于涛恺小儿推拿资料八纲辨证八纲辨证的概念与源流什么叫八纲八个辨证的纲领——表、里、寒、热、虚、实、阴、阳。什么叫八纲辨证八纲辨证——是辨证论治的总纲。是医生根据四诊所搜集的各种病情资料，将疾病的病位、性质、邪证盛衰、证候类别等情况归纳为表里、寒热、虚实、阴阳四对既互相对立而又互有联系的八个方面证候叫做八纲辨证。一，表里辨证表里辨证是对外感病发展阶段性的最基本的认识，它可说明病情的轻重浅深及病机变化的趋势，从而掌握疾病的演变规律，取得诊疗的主动权。辩表里能判断病情的轻重、深浅及病理变化趋势进退，取得治疗上的主动权，为解表与治里提供依据。A:表证：基本概念：指外感六淫之邪气经皮毛、口鼻侵入机体，正气（卫气）抗邪所表现轻浅证候的概括。表证主要见于外感疾病初期阶段。于涛恺小儿推拿资料特点：有感受外邪的因素可查，具有发病急、病程短等。临床表现:新起恶风寒，或恶寒发热、头身痛、喷嚏，鼻塞，流涕，咽喉痒痛，微有咳嗽，气喘等症。舌苔薄白，脉浮。B:里证：基本概念：泛指病变部位在内，由脏腑、气血、骨髓等受病所反映的证候。大致有三种情况：1.由外邪不解，内传入里侵犯脏腑2.外邪直接侵犯脏腑3.情志内伤，饮食劳倦等因素，直接损伤脏腑，使脏腑功能失调，气血逆乱而出现的种种病证。临床表现：壮热、汗出、口渴、便结、腹痛、烦躁谵妄、腹泻呕吐、舌红苔黄或白腻、脉沉。C:半表半里证在六经辨证中称为少阳病证，外邪由表内传，尚未入于里，或里邪透表，尚未至于表，邪正相搏于表里之间称半表半里证。临床表现：寒热往来，胸胁苦满，心烦喜呕，默默不欲饮食，口苦咽干，目眩，脉弦。机理：病在半表半里，正邪交争，于涛恺小儿推拿资料二，寒热辨证寒热是辨别疾病性质的一对纲领。也是疾病过程中阴阳偏盛偏衰的表现。A:寒证基本概念:指感受寒邪，或阳虚阴盛，导致机体机能活动衰退所表现的具有冷、凉特点的证候。病因：多因外感阴寒邪气，或过服生冷寒凉，阴寒内盛，或因内伤久病，阳气耗伤。临床表现：各类寒证证候表现不尽一致，但常见的有：恶寒，畏寒，冷痛，喜暖，口淡不渴，肢冷踡卧，痰、涎、涕清稀，小便清长，大便稀溏，面色白，舌淡苔白而润滑，脉迟或紧等。辩证要点一、阳气不足或阴盛伤阳是主要机理二、阳气受遏或不足，不能发挥温煦形体的作用。故根据主证恶寒、肢冷、蜷卧、喜暖、面白、舌淡、苔白滑等B:热证基本概念：指感受热邪，或阴虚阳盛，或脏腑阳气亢盛，或五志化火导致机体机能活动亢进所表现的具有温、热特点的证候。热证原因：外感火热之邪，寒邪化热入里，七情过激郁而化火，饮食不节，积滞化热，房室劳伤，劫阴夺精，阴虚阳亢。于涛恺小儿推拿资料临床表现：各类热证的证候表现不尽一致，但常见的有：发热，恶热喜冷，口渴喜冷饮，面红目赤，烦燥不宁，痰、涕黄稠，小便短赤，大便干结，舌红苔黄而干燥，脉数等。辩证要点：以阳热亢盛或阴虚内热为主要病理机制，以发热、恶热喜冷、面红目赤、脉数为主症，有热伤津液表现，如：渴饮、便结、尿赤、苔黄干，有火热灼伤血络，迫血妄行的表现，如：吐血、衂血。辨别寒证与热证的重要依据：恶寒发热及对寒热的喜恶，口渴与否，面色的赤白，四肢的温凉，二便、舌象、脉象等概念：虚证是对人体正气虚弱所产生的各种临床表现的病理概括于涛恺小儿推拿资料三，虚实辨证概念：虚实辩证施辨别人体正气强弱和病邪盛衰的两个纲领。虚：指正气虚，是人体脏腑生理活动及维持活动的基础物质如：气、血、津液不足。实：指邪气亢盛有余。通过虚实辨证，可以了解病体的邪正盛衰，确定治疗原则，及判断预后的重要依据。A:虚证概念：虚证是对人体正气虚弱所产生的各种临床表现的病理概括。病因：1.饮食失调→营血生化之源不足。2.思虑太过、悲哀卒恐、过度劳倦→耗伤气血营阴。3.房室不节→耗损肾精元气。4.久病失治、误治→损伤正气。5.大吐、大泻、大汗、出血、失精→阴液气血耗损。临床表现各种虚证的表现极不一致，各脏腑虚证的表现各不相同所以很难用几个症状全面概括，常见的有：心悸、脉结代；咳嗽痰少、颧赤盗汗；食少、腹胀、便溏；眩晕、耳鸣、视力减退、月经量...
