《军队医院洁净护理单元建筑技术标准》简介摘要：着重介绍了该标准中洁净单元的组成、分级和设计参数，建筑布局与室内环境设计，净化空调系统，给排水及医用气体，电气设备等专业特点，并涉及了设计、检测及运行管理等各阶段的具体要求。BuildingstandardforthecleannursingwardinarmyhospitalsByMeiZiliAbstractHighlightstheparticularsinthestandardincludingtheconstitutionandclassificationofthewards,thedesignconditions,architecturallayoutandindoorenvironmentdesign,theaircleaningandconditioningsystem,watersupplyandwastewatertreatment,medicalgaslines,electricinstallation,withdetailedspecificationsforstagesofdesign,testingandoperationmanagement.Keywordstechnicalstandard,medicalbuilding,nursingward,aircleaning1概述《军队医院洁净护理单元建筑技术标准》(以下简称《标准》)是在《军队医院洁净手术部建筑技术规范》YFB001-1995(以下简称《规范》)的基础上，为配合医院中洁净护理单元的建设而编制的一份医院配套标准。洁净护理单元的主要用途，是为了配合医院中重症易感染患者，如白血病、重度烧伤患者的治疗。而感染对这类患者是最大的危险。因此，洁净护理单元是现代化大中型医院的重要科室。《标准》共分为10章19节96条，全册约50000字。2护理单元各级用房的分级和设计参数《标准》首先介绍了各级用房的组成和分级，在5.1.1条中主要介绍了用房的组成(见图1)。这是单元内的各类功能用房，按所分配的单元面积，可分为主要功能用房和辅助功能用房。当然，主要功能用房是不能缺少的。主辅用房按空气洁净度共分为4级，Ⅰ级为重症易感染病房，定为100级(相当于国际单位的M3.5级)；Ⅱ级为内走廊、护士站、恢复病房等，定为10000级(即M4.5级)；Ⅲ级为体表处置室、贮存室等，定为100000级(即M6.5级)；Ⅳ级为无级别的普通房间，如一次更衣换鞋、医生办公、示教等在洁净区外的房间。各级别均规定了相应的上限含菌浓度。细菌浓度分别用浮游菌浓度(个/m3)或φ90平皿沉降菌浓度(个/(皿.30min))计量。图1洁净护理单元功能用房组成图2两种分区方式洁净环境比较《标准》第5.2.1条中，规定了护理单元内各级用房的净化空调系统设计技术参数。对于净化空调系统采用的气流流型，在《标准》的7.0.4～7.0.7条中给出了基本要求，鉴于在《规范》中均有详细的计算方法及使用图表，因此，本章中均从略，仅在7.0.7条中指出，当室宽大于2.6m时，宜采用上送两侧下回的气流方式，不宜采用单侧回风的方式。在7.0.2条中规定了空调冷热源应考虑提前或延后使用的要求。由于工程的保温性能较好，室温易于偏高而热量不易散发，空调使用不宜与大楼同步，故作此特别要求。在7.0.12条中又规定了空调器宜采用大小各一台风机并联的方式。病人休息时采用小风速的风机，病人活动或治疗时采用大风速的风机。且应在风机出风口设防倒流的阀门，这一规定既可满足风速要求，又可作为相互备用。3建筑布局与室内环境设计医院的大环境布局要求，在《规范》中均有阐明，因此在《标准》6.1.1条中仅指出应符合《规范》中的有关条文；在6.1.2条中，对单元的设置位置规定，宜单独设置或与有洁净要求的部门(如重症监护单元、洁净手术部等)集中布置，以利于洁净环境的保持。这对切断传染链、堵塞传播途径是非常重要的，必须与防止交叉感染的要求相适应。《标准》在6.1.5条中强调了在单元内的分区方式可有两种，一是条形分区，另一为团形分区，见图2。在考虑平面组合中的洁污分区时，采用“主辅空间团形集中”的分区方式是可取的，团形分区方式体现了从里到外依次划分为洁净区、准洁净区、污染区的设计意图，不同分区间的界面形成一个点，易于控制。洁净区内的一段走廊可保持较高的洁净度，减少了两区间的干扰，见图3和图4。此两种不同分区方式均为工程实例，图3为环形内廊、入口分流形式。图4为双内廊入口分流形式。1病房2治疗3准备4体表处置5厕所6更衣7医办8护办9恢复病房10探视外廊11污物处理12备餐13库房图3团形布置用房配置1病房2备餐3男更衣4女更衣5风淋6护士站7库房8药品9体表处置10探视外廊其他均为辅...
