XX市公立医院改革试点工作实施方案宝政发[2010]27号XX市人民政府关于印发XX市公立医院改革试点工作实施方案的通知各县、区人民政府，市政府各工作部门各直属机构：今年2月份，我市被国务院确定为公立医院改革国家联系试点城市，按照程序经省政府审批同意，现将《XX市公立医院改革试点工作实施方案》印发给你们，请认真贯彻执行。二〇一〇年五月二十四日XX市公立医院改革试点工作实施方案根据中、省医改精神，结合我市实际，现制定XX市公立医院改革试点实施方案。一、总体要求通过公立医院改革充分体现公益性。探索政事分开、管办分开、医药分开、营利性和非营利性分开途径，缓解群众看病难、看病贵问题；建立优质、高效的公立医院运行机制，充分调动医务人员积极性，不断提高医疗服务质量与水平；完善服务体系，健全保障机制，促进公立医院健康与持续发展，逐步实现医疗资源均等化；探索社会资本参与公立医院改革，鼓励多元化办医，满足群众日益增长的医疗卫生服务需求。坚持统筹规划，分类指导，分级管理，分步实施，突出重点，体现特色，稳妥推进。2010年启动试点工作，在取得经验的基础上，逐步扩大试点范围和改革内容，努力建立起具有宝鸡特色的公立医院服务体系。二、主要任务（一）完善公立医院服务体系1、加强公立医院规划和调控。根据《关中-天水经济区发展规划》和《XX市城市总体规划纲要（2008-2020）》，结合卫生事业“十二五”发展规划，研究制定XX市区域医疗机构设置规第1页共37页-2社区卫生服务或专科医院发展。（2）县级公立医院。推进县级公立医院标准化建设，改善业务用房和装备条件，加强人才队伍建设，不断提高综合服务能力。县级综合医院建XX县区域内医疗服务中心，主要负责基本医疗服务及危重急症病人的抢救，并承担对乡镇卫生院、村卫生室的业务技术指导和卫生人员的进修培训，发挥好农村三级网的龙头作用；中医医院突出中医药特色和专科建设，负责乡镇卫生院和村卫生室中医药业务指导和中医药人才培训；妇幼保健院突出妇幼保健职能，加强妇产和儿科建设，指导乡镇卫生院和村卫生室做好妇幼保健工作。3、建立公立医疗卫生机构协作机制。建立二、三级公立医院之间，公立医院与城乡基层医疗卫生机构的分工协作机制，逐步实现优质医疗资源均等化。市级二级及以上公立医院要与城市2-3所社区卫生服务中心建立紧密型协作关系，鼓励大医院延点举办社区卫生服务机构；同时，与1-2个县级医院结成帮扶对子，支援县级医院发展，鼓励市级公立医院开展团队式帮扶，提高帮扶整体成效。每个县级公立医院对口帮扶3-4所乡镇卫生院，鼓励县乡一体化发展，推广千阳乡村一体化发展模式，提高基层医疗卫生服务水平。4、用政策引导群众合理就诊。城镇职工基本医疗保险、城镇居民基本医疗保险、新型农村合作医疗要提高基层医疗机构的报销比例，引导群众在基层就近诊疗，实现分级医疗、双向转诊，方便群众，减轻就医负担。-4实行院长任期目标管理，以公益性为核心，推行绩效考核管理制，建立激励约束机制。（三）改革公立医院运行机制1、完善医院内部决策执行机制。医院内部重大决策、重要干部任免、重大项目投资、大型设备购置、大额资金使用等事项，须经领导班子集体讨论并按照管理权限和规定程序报批、执行。充分发挥医院党组织的政治核心和职工代表大会的科学管理与民主监督作用，实施院务公开，推进民主管理。完善医院组织结构、规章制度和岗位职责，推进医院管理的制度化、规范化和现代化。第2页共37页2、深化人事分配制度改革。市级公立医院总结完善人事分配制度改革成功做法和经验，竞争上岗，全员聘任，以岗定酬。以专业技术能力、工作业绩和医德医风为主要评价标准，完善卫生专业技术人员考评制度。探索注册医师多地点执业科学方式，引导医务人员合理流动。3、完善医院财务会计管理制度。加强全市二级及以上公立医院财务管理，严格预算和收支管理，加强医院成本核算与控制，加强资产管理，合理控制经营风险。（四）改革公立医院补偿机制1、加大政府投入。（1）明确补偿范围。公立医院补偿范围主要为：承担公共卫生职能医疗机构补偿；药品加成政策取消后的补偿；突发公共卫...
