第1页共59页编号：时间：2021年x月x日书山有路勤为径，学海无涯苦作舟页码：第1页共59页心理咨询师职业资格考试案例问答题复习提纲1、对求助者目前身心和社会功能状态进行整理。（1）精神状态：A、感知觉、注意品质、记忆、思维状态B、情绪、情感表现(经常委屈，哭泣，情绪较低，脾气暴躁，烦闷，心烦，感觉活着没意思)C、意志行为（自控能力、言行一致性工作劲头不足等）D、人格完整性、相对稳定性（2）身体状态：A、有无躯体异常感觉（觉得很累，浑身不舒服，头晕，头痛，睡眠差）B、求助者近期体检报告C、既往病史（3）社会功能状态：A、工作（学习）动机、工作（学习）效率与考勤状态B、社会交往状况2、该求助者的主要症状是什么？认知方面：如感觉过敏、思维迟缓等。第2页共59页编号：时间：2021年x月x日书山有路勤为径，学海无涯苦作舟页码：第2页共59页意志方面：如意向缺乏、强迫意向等。情绪情感方面：如焦虑、抑郁、恐惧、情感低落、暴躁、绝望等。躯体方面：头痛、睡眠差、食欲、性欲减退等。行为方面：如回避、强迫、退缩等。社会功能方面：如与不敢和人说话，工作、学习效率下降、人际关系不良等。3、心理咨询师还要了解哪些资料？（1）一般资料、既往病史、家族史、心理咨询与治疗史、个人成长史、教养史等：躯体、精神检查是否正常，有无重大疾病和遗传疾病史。（2）案例有关求助者目前精神、身体和社会工作与社会交往状态等方面缺乏的资料。（3）心理测验结果：根据案例提供线索，确定需要智力测验、人格测评或是心理卫生评定量表测量结果。（4）对照诊断依据，找出案例中所缺乏的能够做出明确诊断的资料。4、对该求助者的临床表现如何进行量化评定？（1）病程：不到3月为短程评1分；3月到1年评2分；一年以上评3分。（2）精神痛苦程度：可以主动设法摆脱1分，需借助外界2分，无法摆脱，即使别人帮忙或转移环境也无济于事3分。（3）社会功能：轻微妨碍1分，显著下降2分，完全回避3分。总分为6分及以上，神经症诊断成立。4-5分可疑神经症，3分及以下排除神经症5、你对本案例的初步印象是什么？1）使用病与非病的三原则衡量临床资料中的可疑点。精神分裂症除外。A．临床表现是否属于精神障碍（精神病症状）。B．使用浮现综合法、迹象分析法和归类对照法对可疑点进行深入分析，确定真实性和确定是否是精神病症状。2）初步区分一般心理问题、严重心理问题和神经症。6、本案例最可能的诊断是什么？诊断的依据是什么？下诊断：1、非精神病性障碍、神经症、强迫症（恐怖症……）2、心理正常、心理不健康、一般心理问题、严重心理问题、神经症性心理问题诊断依据：1、首先使用三原则做心理正常和异常的区分：该求助者的知情意是统一、一致的第3页共59页编号：时间：2021年x月x日书山有路勤为径，学海无涯苦作舟页码：第3页共59页对自己的心理问题有自知力，有主动求医行为，无逻辑思维的混乱，无感知觉异常，无幻觉、妄想等精神病症状，可以排除重性精神病。2、诊断神经症：（1）病程：不到3月为短程评1分；3月到1年评2分；一年以上评3分。（2）精神痛苦程度：可以主动设法摆脱1分，需借助外界2分，无法摆脱，即使别人帮忙或转移环境也无济于事3分。（3）社会功能：轻微妨碍1分，显著下降2分，完全回避3分。4—5分为可疑病例，不小于6分为确诊神经症。3、症状符合**症诊断标准（1）符合神经症诊断标准。（2）主导症状……（3）诊断为……4、（如果已排除神经症）根据求助者心理和行为异常的性质、强度、持续时间、反应是否泛化、对社会功能的损害程度等进行分析判断，做非精神病性心理紊乱系统分类诊断。初步诊断为严重心理问题（一般心理问题）。7、可能需要做的鉴别诊断有：（1）与重性精神病鉴别（2）与其他神经症进行鉴别（3）与其他非精神病性心理紊乱进行鉴别8、引发求助者问题的原因是什么？生理原因：a）生理功能改变b）躯体疾病c）年龄d）性别因素认知原因：a）认知能力及成长中有无错误观念产生b）对现实有无误解或错误评价c）求助者内在世界中有无新、旧观念冲突或对人对事的持久偏见d）有无持久的负性情绪记忆e）有无反逻辑思维和不良的归因倾向f）经验系统中有...
