内强素质演讲稿内强素质，外树形象，创建二级乙等医院一、医院基本情况XX市惠民医院是XX市集医疗、急救、保健、教学、科研为一体的综合性一级甲等医院。医院总建筑面积2400平方米，医院环境优雅、建筑别致、交通便利，医院编制床位120张，开放床位120张。医院设临床医技科室12个，现有在职职工71人，其中卫生技术人员56人，有高级职称卫技人员6人，中级职称卫技人员38人。拥日本东芝580a彩超、日本柯尼卡美能达190型成像系统（cr）机、北京万东程控500ma遥控医用诊断仪、引进日本日立7600-010全自动生化分析仪一台。向所有患者提供便捷、优质、高效的服务。医院先后被有关部门授予荣誉称号。二、创建活动开展情况2009年初以来，我院根据省卫生厅和市卫生局的统一部署，严格按照《XX省第二周期医院评审工作实施方案》要求，结合《XX省医院评审标准》和《医疗机构管理条例》，始终坚持“以评促建、以评促改、以评促管、评建结合、重在建设”的20字方针，认真开展医院评审工作，取得了显著的成效。现将创建活动开展情况总结如下：（一）加强领导，全院动员，着力营造医院等级评审活动氛围。首先加强了医院评审工作的组织建设。我院领导班子把这项工作摆上了重要的议事、干事日程，多次召开院长办公会、院务会专题研究医院评审工作，成立了医院评审工作领导小组，由院长任组长，院领导班子成员任副组长，领导小组下设了办公室。同时实行院科二级负责制，签订开展医院评审工作责任状，科主任、护士长为第一责任人，做到标准掌握，分工明确，任务分解，责任到人，一级抓一级，一级对一级负责，并制定了《医院评审工作奖惩办法》，确保各项创建工作任务的落实。其次开展了医院评审工作的宣传教育。通过院务会、院周会、职工大会，对我院开展医院评审的有关工作进行了动员布第1页共5页置。各科室认真学习方案，掌握评审标准，统一行动，强化实施。医院在每周的周会上都做到了工作总结有创建的内容，工作布置有创建的要求，工作督查有创建的安排，医院文化建设营造创建的氛围。我院通过宣传栏、标语等方式多渠道对开展医院评审工作进行宣传，通过宣传，增强了干部职工的创建意识，强化了工作责任感。（二）对照标准，逐条实施，全面落实医院等级评审各项工作任务一是强化了医疗质量管理。为切实加强医疗质量管理，防止医疗事故和安全生产事故的发生，我院主要采取了以下有力措施：（一）是严格贯彻执行医疗卫生管理法律、法规、规章以及诊疗护理规范、常规，做到依法执业行为规范，（二）是建立和完善了一系列的医疗质量管理组织和制度。成立了医疗质量、病案管理、药事管理、医院感染管理、输血管理等专业委员会，建立了首诊负责制、三级医师查房制度、术前讨论制度、死亡病例讨论制度、三查七对制度、传染病报告登记制度、医疗技术准入管理制度、医疗文书书写质量监控制度、病案管理制度、医院感染管理制度、护理人员继续医学教育制度等系列管理制度，做到了医疗质量管理制度化、规范化。（三）是加强了卫技人员准入和医疗技术准入管理。医技人员都具备相应执业资格，对不具备执业资格的人员不得从事相应职业。各科室开展的医疗新技术（项目），必须在实施前组织科室医护人员进行充分的讨论和科学论证，将讨论意见呈报院科教科，由科教科报分管院长，同意后向卫生行政部门提出申请，经卫生行政部门作出综合评估和行政许可后实施。（四）是狠抓了病历质量管理。住院医生严格按照XX省省《病历书写基本规范（试行）》实施细则和医疗文书书写要求，抓好每份病历的书写质量，科主任、护士长对科室的每一份运行病历都进行认真审阅，把好了病历的基础环节、中间环节和终末环节质量关，病案质控科每月进行一次病案终末质量检查，院医疗质量管理委员会每季度组织一次全院医疗文书书写质量第2页共5页检查评比，并及时通报检查评比情况，兑现奖惩。通过层层质量把关，病历合格率100%（五）是加强了医院感染管理，开展了医院感染常规监测，医院感染率控制在3%以下。（六）是加强了护理质量管理，严格执行护理程序，落实各项护理措施，护理工作有计划、有培训、有制度、有考核，有计划选送护士进修学习...
VIP
