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内强素质演讲稿内强素质,外树形象,创建二级乙等医院一、医院基本情况XX市惠民医院是XX市集医疗、急救、保健、教学、科研为一体的综合性一级甲等医院。医院总建筑面积2400平方米,医院环境优雅、建筑别致、交通便利,医院编制床位120张,开放床位120张。医院设临床医技科室12个,现有在职职工71人,其中卫生技术人员56人,有高级职称卫技人员6人,中级职称卫技人员38人。拥日本东芝580a彩超、日本柯尼卡美能达190型成像系统(cr)机、北京万东程控500ma遥控医用诊断仪、引进日本日立7600-010全自动生化分析仪一台。向所有患者提供便捷、优质、高效的服务。医院先后被有关部门授予荣誉称号。二、创建活动开展情况2009年初以来,我院根据省卫生厅和市卫生局的统一部署,严格按照《XX省第二周期医院评审工作实施方案》要求,结合《XX省医院评审标准》和《医疗机构管理条例》,始终坚持“以评促建、以评促改、以评促管、评建结合、重在建设”的20字方针,认真开展医院评审工作,取得了显著的成效。现将创建活动开展情况总结如下:(一)加强领导,全院动员,着力营造医院等级评审活动氛围。首先加强了医院评审工作的组织建设。我院领导班子把这项工作摆上了重要的议事、干事日程,多次召开院长办公会、院务会专题研究医院评审工作,成立了医院评审工作领导小组,由院长任组长,院领导班子成员任副组长,领导小组下设了办公室。同时实行院科二级负责制,签订开展医院评审工作责任状,科主任、护士长为第一责任人,做到标准掌握,分工明确,任务分解,责任到人,一级抓一级,一级对一级负责,并制定了《医院评审工作奖惩办法》,确保各项创建工作任务的落实。其次开展了医院评审工作的宣传教育。通过院务会、院周会、职工大会,对我院开展医院评审的有关工作进行了动员布第1页共5页置。各科室认真学习方案,掌握评审标准,统一行动,强化实施。医院在每周的周会上都做到了工作总结有创建的内容,工作布置有创建的要求,工作督查有创建的安排,医院文化建设营造创建的氛围。我院通过宣传栏、标语等方式多渠道对开展医院评审工作进行宣传,通过宣传,增强了干部职工的创建意识,强化了工作责任感。(二)对照标准,逐条实施,全面落实医院等级评审各项工作任务一是强化了医疗质量管理。为切实加强医疗质量管理,防止医疗事故和安全生产事故的发生,我院主要采取了以下有力措施:(一)是严格贯彻执行医疗卫生管理法律、法规、规章以及诊疗护理规范、常规,做到依法执业行为规范,(二)是建立和完善了一系列的医疗质量管理组织和制度。成立了医疗质量、病案管理、药事管理、医院感染管理、输血管理等专业委员会,建立了首诊负责制、三级医师查房制度、术前讨论制度、死亡病例讨论制度、三查七对制度、传染病报告登记制度、医疗技术准入管理制度、医疗文书书写质量监控制度、病案管理制度、医院感染管理制度、护理人员继续医学教育制度等系列管理制度,做到了医疗质量管理制度化、规范化。(三)是加强了卫技人员准入和医疗技术准入管理。医技人员都具备相应执业资格,对不具备执业资格的人员不得从事相应职业。各科室开展的医疗新技术(项目),必须在实施前组织科室医护人员进行充分的讨论和科学论证,将讨论意见呈报院科教科,由科教科报分管院长,同意后向卫生行政部门提出申请,经卫生行政部门作出综合评估和行政许可后实施。(四)是狠抓了病历质量管理。住院医生严格按照XX省省《病历书写基本规范(试行)》实施细则和医疗文书书写要求,抓好每份病历的书写质量,科主任、护士长对科室的每一份运行病历都进行认真审阅,把好了病历的基础环节、中间环节和终末环节质量关,病案质控科每月进行一次病案终末质量检查,院医疗质量管理委员会每季度组织一次全院医疗文书书写质量第2页共5页检查评比,并及时通报检查评比情况,兑现奖惩。通过层层质量把关,病历合格率100%(五)是加强了医院感染管理,开展了医院感染常规监测,医院感染率控制在3%以下。(六)是加强了护理质量管理,严格执行护理程序,落实各项护理措施,护理工作有计划、有培训、有制度、有考核,有计划选送护士进修学习...

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