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广东省十一五中医特色专科评审验收标准及评分表(试行...VIP免费

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附件5:广东省“十一五”中医特色专科评审验收标准及评分表(试行)说明:总分为1000分。“分值”为该项目的最高得分。根据评审标准,如所扣分数超过该分值的,则该项目为0分。一、综合(60分)项目项目要求评审方法评审标准分值得分1.1床位数开设有中医特色专科病床,满足专科临床需要。(原则上病床不少于15张)查阅医院建设周期内科室设置及床位分配等文件资料。以验收当年的实有固定床位计算低于要求,每少1张扣1分。确不需要住院的专科(病种),需要有充分的说明。101.2设备配备专科相关医疗设备和特色中医专科设备配置齐全;配置电脑、打印机等上网相关设备。查阅建设周期内医院与专科相关的诊疗设备清单和专科设备领物单并实地检查设备不能满足临床开展业务工作要求,扣5分,无中医设备扣5分;专科设备使用率低于90%者,扣5分;无电脑、打印机、无上网设备的每一项扣3分。101.3质量管理①实行单病种质量管理②建立质量控制体系,完善质量管理与费用控制措施③医疗安全查阅建设周期内单病种质量管理文件、病历资料及针对各环节中的问题所采取措施的文件资料等未实行单病种质量管理,扣5分;在有关病种的病历资料中未能体现管理内容,扣5分。未建立质量控制体系,扣5分;质量管理不完善,扣3分;没有费用控制措施,扣3分出现医疗事故的,扣10分101.4经费投入①建设经费做到专款专用②本院对专科建设按计划足额投入专项经费查阅建设周期内财务报表及原始凭证国家、地方补助经费未做到专款专用,不得分;补助经费未按规定范围使用,扣5分;本院未投入专项经费,扣10分;没有按计划足额投入,扣5分。101.5信息技术应用信息内容应包括:本科业务工作信息,省内外本专科相关机构信息,人才信息,省内外本专科医学情报文献并进行整理研究,患者信息等现场检索信息库,查阅应用记录在工作现场查阅不到本科业务工作信息,国内外本专科相关机构信息、人才信息、医学情报文献,本专科病人信息者,每缺1项扣3分101.6年度工作总结与工作方案每建设周年上交年度工作总结与工作方案省中医药局检查工作总结与工作方案上交情况从未报送工作总结、方案,不得分;报送每少1次,扣6分;报送缺工作总结或方案,每少1次;扣4分;不能按时报送,根据报送延期情况,扣2-4分10二、医疗(800分)项目项目要求评审方法评审标准分值得分2.1门诊量①在全省中医医院相同科室中较高,并逐年增加;②占医院门诊总量8%以上查阅建设周期内年医院统计资料没有逐年增加,扣20分(主要查看建设周期初与建设周期末的数据);建设周期末没有达到在医院内所占比例,每下降1%扣5分502.2收治病人数①在全省中医医院相同科室中较高,并逐年增加;②占医院收治病人总量8%以上查阅建设周期内医院病案室统计资料建设周期末收治病人数(出院病人数)低于建设周期初,不得分;建设周期末没有达到在医院内所占比例,每下降1%扣5分502.3病床使用率达到80%以上查阅建设周期末医院统计资料没有达到80%,每降低1%扣1分202.4平均住院日低于全省同级中医医院同一病种平均住院天数查阅建设周期末医院统计资料并对照全省中医医院医疗质量监测数据高于全省同级中医医院同一病种平均住院天数,扣2分;建设周期末平均住院天数没有达到建设计划指标,每多1天(不足1天的按四舍五入计算)再扣2分102.5平均每一住院人次费用不高于本地区同一病种平均住院费用查阅建设周期末工作统计数据资料、科室资料、病历及其他相关资料专科项目的重点病种中,1个病种高于本地区同病种平均住院费用,扣5分;每高5%再扣1分。102.6收治病种收治病人中本专科病种≥90%,重点病种收治人次占本科收治人次的60%以上查阅建设周期末医院统计资料1项不符合要求,扣10分;每降低5%再扣2分202.7执行行业有关技术标准与规范严格执行《中医病证诊断疗效标准》、《中医病证分类与代码》、《中医临床诊疗术语(疾病部分、证候部分、治法部分)》、《中医、中西医结合病历书写基本规范(试行)》等技术标准与规范抽查出院病案50份、门诊病案30份(随机现场抽查,专科门诊病历必须建立完整档案);以门诊为主的专科,可申请不检查住院病历,但抽查门诊病历改为100份每1份病案...

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