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成长无忧日常看护个人护理保险条款-中国人民健康险保险股份VIP免费

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中国人民健康保险股份有限公司附加成长无忧住院费用个人医疗保险条款1保险责任及责任免除1.1保险责任本附加险合同保险期间为1年。保险期间内,本公司承担下列保险责任:等待期设置从保险合同生效之日起,保险人将对一段时间内发生的保险事故不承担给付保险金的责任,这段时间称为等待期。如果被保险人在等待期内发生保险合同所约定的保险事故,无论是否延续至等待期后,保险人均不承担给付保险金的责任。首次投保本附加险或非连续投保本附加险时,因疾病引起的住院,保险责任等待期为30天;因意外伤害引起的住院,保险责任无等待期。续保时,因疾病或意外伤害引起的住院,保险责任均无等待期。普通住院费用保险金被保险人因意外伤害或疾病经医院诊断必须住院治疗,对其入住医院普通病房期间,发生的符合投保所在地社会基本医疗保险支付范围的、合理且必需的医疗费用(包括床位费用、药品费用、护理费用、诊疗费用、治疗费用、检查化验费用、手术费用),本公司在扣除400元的免赔额后,按下述比例给付普通住院费用保险金:1)如被保险人入住投保所在地三级医院的,按70%的比例进行给付;2)如被保险人入住投保所在地二级及二级以下医院的,按80%的比例进行给付;保险期间内,普通住院费用保险金的累计给付以120000元为限。大额住院费用保险金被保险人因本附加险合同约定的重大疾病经医院诊断必须住院治疗,对其入住医院普通病房期间,发生的符合投保所在地社会基本医疗保险支付范围的、合理且必需的医疗费用(包括床位费用、药品费用、护理费用、诊疗费用、治疗费用、检查化验费用、手术费用),本公司对超出“普通住院费用保险金”给付上限的部分,按80%的比例给付大额住院费用保险金。保险期间内,大额住院费用保险金的累计给付以80000元为限。责任延续对保险期间内发生且延续至本附加险合同到期日后30天内的住院治疗,本公司承担给付保险金的责任。1.2责任免除因下列任一情况引起的保险事故,本公司不承担给付保险金的责任:1)投保所在地社会基本医疗保险规定的自费药品、检查、治疗、手术及其他项目;2)未告知的既往症;3)先天性畸形、变形及染色体异常以及其他遗传性疾病;4)鼠疫、霍乱、人类免疫缺陷病毒(HIV)感染及人类免疫缺陷病毒病;5)精神和行为障碍;6)预防性手术(如预防性阑尾切除)、疗养、康复治疗、心理治疗、牙病治疗、美容、矫形、安装假肢、视力矫正手术及非意外事故所致整容手术;7)从事潜水、滑水、漂流、跳伞、攀岩、蹦极、驾驶滑翔机、探险、摔跤比赛、拳击比赛、武术比赛、特技表演、赛马、赛车等高风险活动;8)犯罪、拒捕、自杀、自伤、斗殴、醉酒,以及吸食、服用或注射毒品、国家管制的精神药品或者麻醉药品;9)无驾驶证驾驶,驾驶无有效行驶证的机动交通工具,饮酒、患有妨碍安全驾驶的疾病、过度疲劳仍继续驾驶;10)战争、军事行动、内乱或武装叛乱及核爆炸、核辐射或核污染。以上除外责任中所指的先天性畸形、变形及染色体异常、人类免疫缺陷病毒病、精神和行为障碍以世界卫生组织颁布的《疾病和有关健康问题的国际统计分类(ICD-10)》为准。2合同效力2.1合同生效本附加险合同于本公司同意承保并签发保险单时成立。投保人按照约定交纳保险费且主险合同生效后,本附加险合同自载明于保险单上的生效日零时起生效。合同生效后,本公司根据本附加险合同的约定承担相应的保险责任。2.2犹豫期自投保人签收保险单之日起有10天的犹豫期。如果投保人在此期间内向本公司书面申请撤销合同,本附加险合同不产生效力,本公司将不承担任何保险责任。投保人犹豫期内撤销本附加险合同,本公司将无息退还投保人所交的保险费。2.3合同解除在保险期间内投保人不得申请单独解除本附加险合同。当本公司收到解除主险合同申请书时,本附加险合同也相应终止。本公司在收到申请书30天内,在扣除手续费后退还保险费。2.4续保保证续保指在续保时,本公司以被保险人首次投保时的状况作为风险评估依据,不会因为被保险人个人的风险状况变化,拒绝投保人为被保险人继续投保本险种或者对被保险人作增加保险费或约定除外责任的处理。自本附加险合同生效之日起,被保险人连续2年享有...

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