第1页共28页编号：时间：2021年x月x日书山有路勤为径，学海无涯苦作舟页码：第1页共28页血液净化中心规章制度目录●血透室工作制度…………………………………………………………3●医疗制度…………………………………………………………………4●护理制度…………………………………………………………………5●透析液和透析用水质量检测制度………………………………………6●血透患者登记及病历管理制度…………………………………………7●水处理间规章制度………………………………………………………8第2页共28页第1页共28页编号：时间：2021年x月x日书山有路勤为径，学海无涯苦作舟页码：第2页共28页●血透室库房管理制度……………………………………………………9●血透室析室患者接诊制度………………………………………………10●血透室医务人员培训制度………………………………………………11●血透室急救设备管理制度………………………………………………12●血透室设备维护制度……………………………………………………13●血透室医疗垃圾管理制度………………………………………………14●血透室医疗废弃物处理规范、流程……………………………………15●血透室护理质量检查标准………………………………………………16●血透室准入制度和技能标准……………………………………………17●医务人员职业安全管理制度……………………………………………18●一次性物品管理制度……………………………………………………19●血液透析室工作人员手卫生制度………………………………………20●血透室消毒隔离制度……………………………………………………21●血透室医院感染管理制度………………………………………………22●血透室医院感染监测及报告制度………………………………………24●血透室健康宣教制度……………………………………………………25●护理风险管理制度………………………………………………………26●护理缺陷管理制度与自我监控…………………………………………29第一章：血透室工作制度1、工作者必须严格执行消毒隔离制度，进入透析室须更换工作衣、工作鞋、戴口罩、帽子，操作时注意无菌操作。2、工作人员不得迟到、早退、脱岗，不得在透析室内谈笑、会客、进餐及做其他私事，去其他科会诊时，说明去向。3、热情接待病人耐心细致地做好病人思想工作，解除紧张心理，不厌其烦地指导病人及家属做好饮食管理。4、医师要严格掌握血液透析治疗的适应症、禁忌症，积极收治病人，组织血液透析治疗的实施和危重病人的抢救。5、医师在透析前后要认真检查病人并做好医疗文书的书写。6、严格查对制度，护士执行医嘱要三查七对，完成当日工作须认真复查，并做好次日的工作准备，发现问题要及时报告。7、工作人员须有高度责任心，严密观察病情及仪器监护系统，及时处理并发症，并做好记录。第3页共28页第2页共28页编号：时间：2021年x月x日书山有路勤为径，学海无涯苦作舟页码：第3页共28页8、科室药品、手术器械、被服用具由专人负责保管，急诊手术器械、药品定期检查，以备应急。9、当天完成仪器消毒清洗工作。做二班时，换班前，仪器必须经过过氧乙酸的消毒，更换床单。10、换班时做好危重病人的交接班工作，并做好记录、签名。11、连班者不得去食堂及外出就餐，由食堂送餐。第二章：医疗制度1、对首次透析的患者做好知情同意书的填写并签字。2、正确执行医嘱和各项诊疗工作，了解患者的病情、饮食、心理等情况，对患者进行相关指导，透析病历按规范书写。3、提前到岗，做好病人治疗前的透析时间、透析超滤、干体重、钠盐及钾的设置及复查项目等上机前的设定并填写。4、接待患者态度和蔼，并做好讲解、解释工作，巡视中听取患者主诉，对患者认真负责，做到不离岗，随叫随到，对危重患者做好抢救准备。5、监督患者按时服药，定期复查相关项目，做好出院病人随访并记录。6、积极参加业务学习，认真学习新技术，不断丰富血液净化方面的理论及实践知识，为患者接受高品质的透析创造良好的条件。第4页共28页第3页共28页编号：时间：2021年x月x日书山有...
