第1页共11页本文格式为Word版下载后可任意编辑和复制医疗风险差错、事故防范及应急预案1．为维护患者和医务人员的合法权益，保障医疗平安，最大限度地削减医疗差错事故，依据国务院颁布的《医疗事故处理条例》、《医疗机构管理条例》等政策法规，特制定《医疗风险差错、事故防范及应急预案》。2．本预案适用于医院各医疗医技及相关科室。二、防范预案1．各临床、医技及相关科室必需围绕患者第一、医疗质量第一、医疗平安第一宗旨，完善医疗质量保障工作，落实各项规章制度。2．各种抢救设备要处于良好状态，保证随时投入使用。依据资源共享、特别急救设备共用的原则，医务处有权依据临床急救需要进行调配。3．从维护全局动身，科室之间、医护之间、临床医技之间、门诊与急诊之间、门、急诊与病房之间应相互协作；严禁在患者面前诽谤他人和他科，抬高自己等不符合医疗道德的行为。4．任何状况下，进修及实习医师均不得独立参与各种会诊。第2页共11页本文格式为Word版下载后可任意编辑和复制5．加强对下列重点患者的关注与沟通：(1)低收入阶层的患者；(2)孤寡老人或虽有子女，但家庭不睦者；(3)在与医务人员接触中已有不满心情者；(4)估计手术等治疗效果不佳者；(5)本人对治疗期望值过高者；(6)对交代病情中表示难以理解者；(7)有感染征兆或已发生院内感染者；(8)病情简单，各种信息表明可能产生纠纷者；(9)住院预交金不足者；(10)已经产生医疗欠费者；(11)需使用珍贵自费药品或材料者；(12)由于交通事故有可能推诿责任者；(13)患者选医师诊疗者；第3页共11页本文格式为Word版下载后可任意编辑和复制(14)特别身份的患者。6．对于已经消失的医患纠纷苗头，科室主任必需亲自过问和打算下一步诊治措施。支配专人接待患者及家属，其他人员不得随便解释病情。7．各项检查必需具有严格的针对性，合理支配各项检查的程序及挨次。重视对于疾病的转归及预后有重要指导意义的各项检查及化验，其结果要仔细分析，妥当保管。8．合理使用药物，留意药物配伍禁忌和药物不良反应，特殊关注老年人和儿童的用药平安，禁止将喹诺酮类药物使用于18岁以下人群。严格把握药物的适应证，严禁滥用抗生素，第三代头孢类抗生素一般不得预防性使用。9．重视院内感染的预防和掌握工作，充分发挥院、科感染监控人员的作用，对于已经发生的院内感染准时登记报告，不得隐瞒，听从专业人员的技术指导。10．输血时必需进行HIV，HCV，HBsAg及梅毒血清抗体等检查。输第4页共11页本文格式为Word版下载后可任意编辑和复制血后的血袋交由输血科统一保管，7d后方可销毁。11．各医技科室在做有创检查时，必需配备抢救设备，并保证随时可用；在接到急诊检查申请后必需尽快支配。急诊化验必需在接到标本后30min内出具结果(个别检查项目除外)。急诊X线、心电图检查必需准时完成。药剂科保证药品的正常进货渠道及质量，保证抢救药品准时到位。12．病历书写。严格根据《医疗事故处理条例》、《中华人民共和国执业医师法》的要求进行书写，严禁涂改、粘贴、刮擦、伪造、隐匿和销毁病历。住院病历：(1)首页的填写必需根据国家规定及《病历书写基本规范》(试行)要求进行填写。各病区主治医师必需准时检查进修医师、住院医师病历质量。(2)科主任对病历终末书写质量负责，上级医师对运行各环节病历书写和管理质量负责。(3)各科室必需仔细对待质控科签发的不合格病历通知书，3d内对病第5页共11页本文格式为Word版下载后可任意编辑和复制历进行完善，填写整改意见答复表，以书面形式上交质控科。(4)住院病历必需在24h之内完成。(5)主治医师必需在24h内对新人院患者进行查房，并在病历中体现查房意见。(6)急诊患者入院2d之内、门诊患者入院3d之内必需有科主任或主治医师以上医师查房，并在病历中体现。(7)住院病历的其他内容参照《病历书写基本规范》(试行)执行。(8)主治医师对于终末病历的签字必需在患者出院的同时完成。(9)科主任的终末病历签字必需在患者出院2周之内完成。(10)死亡病历争论必需在2周之内完成。(11)手术记录必需在手术后24h之内完成，第一术者必需亲自书写或批阅手术记录并签字。(12)抢救记录如未能准时书写完善，须在抢...
