产后访视记录表姓名:编号□□□-□□□□□随访日期年月日体温℃一般健康情况一般心理状况血压/mmHg乳房1未见异常2异常□恶露1未见异常2异常□子宫1未见异常2异常□伤口1未见异常2异常□其他分类1未见异常2异常□指导1个人卫生2心理3营养4母乳喂养5新生儿护理与喂养6其他□/□/□/□/□转诊1无2有□原因:机构及科室:下次随访日期随访医生签名填表说明1.本表为产妇出院后3~7天内由医务人员到产妇家中进行产后检查时填写,产妇情况填写此表,新生儿情况填写“新生儿家庭访视表”。2.一般健康状况:对产妇一般情况进行检查,具体描述并填写。3.血压:测量产妇血压,填写具体数值。4.乳房、恶露、子宫、伤口:对产妇进行检查,若有异常,具体描述。5.分类:根据此次随访情况,对产妇进行分类,若为其他异常,具体写明情况。6.指导:可以多选,未列出的其他指导请具体填写。7.转诊:若有需转诊的情况,具体填写。精品文档交流8.随访医生签名:随访完毕,核查无误后随访医生签名。精品文档交流产后42天健康检查记录表姓名:编号□□□-□□□□□随访日期年月日一般健康情况一般心理状况血压/mmHg乳房1未见异常2异常□恶露1未见异常2异常□子宫1未见异常2异常□伤口1未见异常2异常□其他分类1已恢复2未恢复□指导1性保健2避孕3婴儿喂养及营养4其他□/□/□/□/□处理1结案2转诊原因:机构及科室:□随访医生签名填表说明1.一般健康状况:对产妇一般情况进行检查,具体描述并填写。2.血压:如有必要,测量产妇血压,填写具体数值。3.乳房、恶露、子宫、伤口:对产妇进行检查,若有异常,具体描述。4.分类:根据此次随访情况,对产妇进行分类,若为未恢复,具体写明情况。5.指导:可以多选,未列出的其他指导请具体填写。6.处理:若产妇已恢复正常,则结案。若有需转诊的情况,具体填写。7.随访医生签名:检查完毕,核查无误后检查医生签名。精品文档交流【下载本文档,可以自由复制内容或自由编辑修改内容,更多精彩文章,期待你的好评和关注,我将一如既往为您服务】精品文档交流