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160例门诊头痛患者头颅CT检查及临床分析

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【关键词】头痛;CT;临床分析头痛是门诊常见的主诉症状,其病因复杂。随着社会节奏的加快、人们生活习惯改变、压力的增大,因头痛就诊人数也越来越多。头颅 CT 检查作为门诊头痛一项常规检查,在疾病鉴别诊断中具有重要作用[1]。为了解其头痛分布类型及 CT 检查对头痛必要性,特对我院 2024 年 1 月~2024 年 1 月间因头痛行头颅 CT 检查患者 160 例进行回顾性分析。收集 2024 年 1 月~2024 年 1 月间我院因头痛行头颅 CT 检查患者 160 例,男 70 例,女90 例,年龄 16~68 岁,平均 48.3 岁。1.2 方法1.2.1 CT 检查方法 采纳 Philips 型全身扫描机,以听眶上线为基线行头颅断层扫描,针对一些较小病变在病变区域作重叠扫描或者加薄层扫描。2 结果CT 表现正常者 97 例,男 31 例,女 66 例,年龄 16~52 岁,平均年龄 32.5 岁;CT 异常者 63 例,其中男 33 例,女 30 例,年龄 24~69 岁,平均年龄 53.4 岁,异常组中胶质瘤8 例,脑膜瘤 37 例,颅内转移瘤 2 例,垂体腺瘤 3 例,淋巴瘤 3 例,慢性硬模下水肿 8例,丘脑少量出血者 2 例。2.2 临床表现 ①头痛发作形式:透露 CT 异常组多表现为前头部的胀痛、清晨痛、常在睡眠中痛醒 31 例(49.21%);在持续性痛苦基础上进行性加重者 29 例(46.03%);骤起之头痛 3 例,(4.76%)。CT 正常组多为表现反复发作性胀痛、紧束痛、搏动性或针刺样痛苦 58(59.80%)例。②病程:头颅 CT 异常组病程为 3d~9 个月,头颅 CT 正常组病程为 6d~21 年平均 14.37 月,两组比较差异有统计学意义(p<0.05)。③伴随症状:头颅 CT 异常组伴有恶心和(或)呕吐者 30 例(47.62%),伴病前数天反应迟钝3(4.76%)例,伴听力减退 2(3.18%)例,头颅 CT 正常组伴有恶心和(或)呕吐者43(44.33%)例,两组比较差异有统计学意义(p>0.05)。CT 异常组伴发热2(3.18%)例,正常组伴发热 9(9.28%)例,两组比较差异有统计学意义(p<0.0,1)。2.3 体格检查 头颅 CT 异常组中有神经系统异常体征 49(77.78%)例,包括不同程度的视乳头水肿 27 例,视力模糊 6 例,听力下降 2 例共济失调 5 例,轻瘫试验阳性 13 例,偏身感觉障碍 15 例,病理征阳性 18 例,无异常体征者 15 例(22.228%)。头颅 CT 正常组无神经系统异常体征,两组比较差异有统计学意义(p<0.0,1)。3 讨论头痛...

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