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10例肉芽肿性乳腺炎临床诊治分析

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10 例肉芽肿性乳腺炎临床诊治分析1.2 临床表现:全部 10 例患者均出现了乳腺包块,且主要以此为主要原因就诊。包块直径 3~5cm,分布位置以外上象限为主,共有 6 例共占60%,其余 4 例患者各有 2 例分别为外下象限和内上象限。全部患者均无乳头溢液表现,经过血常规检查所有患者均无中性粒细胞升高表现,但是有 9 例患者有乳腺红肿发炎表现,有 1 例患者没有乳腺红肿表现,但是伴有发热表现。有 8 例患者出现乳房痛苦现象,且乳房内有肿物,肿物形态不规则,质地较硬且移动性较差,与正常组织界限不是很清楚,剩余 2 例患者偶有痛苦感但其感觉不明显。10 例患者中有 1 例伴有腋窝淋巴结肿大,有 3 例有乳头内陷表现。1.3 治疗方法:10 例患者全部进行手术治疗,确定病灶位置后直接将病灶和其周围 2cm 范围内腺体整体切除,然后将切除标本进行病理学检查,假如肿块较大的患者在术前进行针吸细胞学检查。手术完成后使用抗生素对所有患者进行抗炎处理,时间为 1 周。10 例患者在手术后经过病理诊断确诊为肉芽肿性乳腺炎。此病较易复发,临床上在术后使用皮质类固醇激素进行治疗可以取得较好的效果[2]。2.结果10 例患者经过手术治疗后消炎处理 1 周病情均得到缓解,有 6 例患者随后使用地塞米松治疗后无复发情况,而剩余 4 例患者没有经过激素治疗有 2 例复发,其中 1 例使用激素治疗后缓解,1 例再次进行手术治疗后没有复发。3.讨论3.2 诊断:肉芽肿性乳腺炎患病群体主要为 30 岁左右的已婚经产妇女,该病很难在手术之前进行确诊,多数是在术中或者术后进行病理鉴别确诊。肉芽肿性乳腺炎患者以乳腺肿块原因就诊,主要临床变现为乳腺出现肿块,多数患者有痛苦感,且肿块形状不规则、质地较硬。患者发病后肿块突然增大并形成脓肿,破溃后久不愈合,与乳腺癌的临床表现极为相似,因此临床上很容易误诊为乳腺癌。临床上在手术之前进行肿块穿刺图片细胞学检查可增加该病的鉴别几率,假如检查结果出现炎性细胞而无癌细胞则可以与乳腺癌进行鉴别[6]。本组讨论病例所有患者均是以乳腺肿块原因就诊,患者就诊初期根据肿块情况无法与乳腺癌进行区别,全部患者经手术对肿块和其周围组织整体切除后进行病理分析诊断为肉芽肿性乳腺炎。同时对部分患者进行了乳腺钼靶检查和乳腺彩超检查,但是检查结果显示这两种检查均对该病的鉴别没有特异性。本组讨论中对 7 例患者进行了乳腺钼靶检查,其中 3 例表现为局限...

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