城镇居民医疗保障科学进展观调研报告 城镇居民医疗保障科学进展观调研报告 科学进展观的第一要义是进展，核心是以人为本，对于医疗保障工作来说，更应该以人为本，建立适合于不同群体的医疗保险体系。城市居民医保是国家的一项惠民政策，是解决居民群众看病难、看病贵的一项重大举措。 一、我处城镇居民医保运行的现状 城镇居民医保是“以收定支、收支平衡、政府投入”为原则，以城镇非职工居民为主要对象，以权利与义务对等、费用分担为筹资机制，以大病医疗保障为重点，实行分步建设，大张旗鼓进行宣传发动，做到“应保尽保”，逐步加速推动城镇居民医保全方位的覆盖。 我处现有城镇居民数为万余人，两新组织及流动人口约万余人，其中现有城市城镇职工约为万余人，估量全方位覆盖的城镇纯居民和流动人口约 3 万人，按试点先进市、区的经验，应该有 60%左右加入医保，应完成万余人,而我处 20xx 年仅有8500 人加入城镇居民医保，20xx 年到目前为止仅为 7500 人，续缴人数还有 40%还未进行缴纳。 二、城镇居民医保运行存在的问题 1、居民群众认识有误区：一是认为现在家庭成员身体好，不需要入医保，忧患意识差；二是入医保得实惠的是医院，自费的入院医院医师开的药方比较便宜，比较少，相比较差不多。如阑尾炎手术成本只有 700 余元，如自费在小医院 20xx 多元，如入医保住院结算要 3000 元左右；三是家庭多数人员有职工医保，父、母、子、女不在乎入医保；四是改制企业部分职工对党的政策有怨言，抱怀疑态度；五是新农合不管成人或未成年人都是 20 元/年·人，相比城镇医保门坎比新农合高。 2、部门配合差，各医保险种缺乏法律规范衔接。 城居医保工作的普及必须依靠全社会的支持，是党和政府的惠民政策，特别是民政、教育、卫生、计育、国土等职能部门必须加强对这项惠民政策的认识、支持力度还不够。另一方面在推行城镇居民医保时尚未与已实行的新型农村合作医疗保险实行有效衔接，身份是城镇户口的居民参加了新型农村合作医疗保险。 3、考核体系不合理，扩面征缴困难，征缴激励机制欠缺。 目前，省政府对城镇居民医保推动工作实行单位考核，每年下达参保人数考核任务，并实行“一票否决”，区政府下达我处的城镇居民医保参保考核任务目标为万人，而我处纯居民不足万，这脱离现有人员实际，但为了完成任务，把流动人口纳入完成人数。常住人口和流动人口的征缴无任何约束、奖罚措施。另一方面，城镇居民医保实行政...
