1患者诊护理查房记录时间地点主杳人参加人员住院号姓名性别年龄咯血、肺恶性肿瘤支持治疗、右肺恶性肿瘤、左肺继发恶性肿瘤、多处淋巴结继发恶性肿瘤、胸膜继发恶性肿瘤1 掌握肺癌常见病因、临床表现、诊断方法、治疗方案2 了解常见化疗方案，熟悉常见化疗药用法3 掌握常见化疗药的不良反应及护理措施，化疗药物外渗应急预案3 了解咯血的原因，掌握咯血病人的护理要点，掌握大咯血处置方法4 增强护士病情变化及处置能力，增加护士爱伤观念责任护士***（层级**）汇报病例：患者于 9 月余前于***医院就诊确诊右肺鳞癌 T4N3M1、右肺下叶阻塞性肺不张、多发淋巴结转移、双肺多发转移、双侧胸膜转移，排除化疗禁忌症之后，行白蛋白紫杉醇 20 毫克D1、4+奈达铂 40 毫克 D1~3 化疗 6 周期无明显不适反应，2020 年 12 月 10 日因咯血于我科住院治疗，复查胸部 CT 较前进展，予以更换化疗方案，排除禁忌后给予吉西他滨 1.6gD1、8+奈达铂 40 毫克 D1~3 联合化疗，同时辅以止吐、保胃、保肝、水化等治疗。****年***月**日，患者因大咯血就诊我院急诊，在介入导管室行支气管动脉造影栓塞术。三天前再次出现咯血，每日咯血 4~5 口，为鲜红色，量不多，无发热无胸痛，喘憋咳嗽不明显,痰液为黄白色，现患者为行下一周期化疗就诊于我院门诊，门诊以肺恶性肿瘤收入病房，患者自发病以来精神饮食差，睡眠可，大小便正常，近期体重无明显增减。既往吸烟史 20 年，7 支天，戒 8 年，饮酒史 20 余年。****年***月**日给予吉西他滨+奈达铂化疗。2021 年 2 月 26 日，患者有轻微恶心，出现皮肤瘙痒，查体腹部胸腹部可见红色斑丘疹，压之褪色，停用静滴药物，给予升白治疗。今日（****年***月**日）患者本周期化疗结束，计划明日复查血常规后出院。实验室检查:日期2.202.252.27白细胞5.63.4116.51红细胞3.843.973.98血红蛋白104109108血小板334219188初步诊断：1 咯血2 肺恶性肿瘤支持治疗23 右肺恶性肿瘤4 左肺继发恶性肿瘤5 多处淋巴结继发恶性肿瘤6 胸膜继发恶性肿瘤诊疗计划：1 内科护理常规，一级护理，普通饮食2 完善胸部强化 CT、心电图、血常规、大生化、凝血四项+D-二聚体、脑钠肽、肌钙蛋白、肺肿瘤标志物检查3 给予止血对症治疗，排除禁忌症后予以吉西他滨+奈达铂联合化疗化疗主查人***（层级**）:首先咱们复习一下肺癌的定义及病因，***说一下。护士***（层级**）:原发性支气管肺癌简称肺癌，为起源于支气...
