参加神经精神科护理新趋势学习班的体会 7 月 24- 29 日,我和李艳容、黄雪媚三位护师参加了 xx 省护理学会举办的《神经精神科护理新趋势学习班》。 学习班的内容主要有讲义授课和论文沟通分两大部分,讲义共有 10 个课目,如精神病护理学进展;睡眠中危险状况的识别与护理;精神(心理)护理文书相关问题;护士身心健康的维护;护理科研中的科研——选题技巧等内容。 通过学习,使我受益匪浅,简述如下: 一、精神病护理学进展。国际精神病与精神卫生护理联盟关于约束、隔离精神病患者的原则。 1、ispn 认为患者有权保持尊严、获得关爱、高质量的护理。注册护士应提倡和保护患者的权利;任何精神卫生机构应将患者权利以通俗懂的语言置于显着的地位。 2、应有合格专业护士,实行 24 小时责任制护理。ispn 认为约束与隔离只有在其他手段无效、无法保证安全的紧急情况下使用。 3、所有患者在病程中应接受全面评估,包括生物学因素、环境因素及行为方面、评估发育水平,既往精神创伤史,共患疾病,基础行为水平。 4、提倡依靠环境,设施尽可能保证安全及减少约束。 5、护士应接受行为评估,各年龄段用药,安全监控等专业培训,应接受对攻击行为评估和干预的培训,如症状的识别,语言干预技巧,选择最小约束的思考策略。 6、需完善制度及机构对工作人员涉及攻击的反应。 8、资深注册护士是最佳再评估人,可以观察记录患者的日常行为试行解除约束后评估。 9、约束时不得遮挡患者面部,不得单独约束或隔离儿童,被约束的患者至少每 2小时应活动其身体,必须提供给饮水,解便及测量生命体征。 10、有内外科疾病的患者应尽可能用其他手段代替约束以策安全,约束后 1 小时内必须告知医师或执业护士。 11、约束或隔离的决定应即刻通知家属,应予书面通知,不应以约束为理由阻止家属访视。患者及家属合作制定治疗护理计划,治疗护理计划是否正规、是否适合患者特点应受到监控。 12、使用约束或隔离时护士应接受患者的询问及给予清楚明白的解释。益处:促进对症状的认识、促进解决问题、提高冲突解决技巧,可减少约束对患者的负性心理体验。 13、精神卫生机构应收集约束,隔离的效果资料,以帮助改进有关指南,需要在循证基础上讨论约束,隔离的有效性。 14、应警觉掩盖之下的“零容忍”规则,这将造成很多副作用及意外。 二、睡眠中危险状况的识别与护理 怎样看病人睡觉? 护理要点: 1、对所有病人的身体状况、病情、主要用...