医院迎接市医疗机构监督检查汇报发言稿 医院迎接市医疗机构监督检查汇报发言稿各位领导、各位专家： 大家好！首先我代表院委会及全院干部职工，向各位领导和专家莅临我院检查指导工作，表示热烈的欢迎。今日，来院检查的各位均是各专业的专家，这次检查是我们难得的学习和提高的机会，诚恳各位通过检查对我们的工作提出宝贵指导意见建议。根据市、县卫生工作部署及医院工作安排，我院“两好一满意”活动已进行到整改提高阶段，在此阶段，我院重点在加强依法执业、各项法律规范制度的建立落实、确保医疗质量安全等工作方面存在的问题进行梳理整改，尤其是对今年 7 月份全市卫生监督检查中发现的问题，我们逐一整改落实，并以文件的形式下发各科，对存在的问题与不足及时进行了整改。下面，根据本次检查标准所涉及的工作，简要汇报如下：一、医院概况我院始建于 1949 年，现占地面积 万平方米，业务用房建筑面积 2 万平方米，设置临床、医技、职能等 34 个科室，开放床位336 张，现有在职职工 466 名，其中高级职称 73 人，中级职称 202 人。年门诊量近 26万人次，年出院近万人次，资产 7500 万元。二、依法执业和病历处方管理医院医疗机构执业许可证定期校验，医院所开展的诊疗项目严格根据许可证规定的范围进行。独立执业人员均具备执业资格，按注册专业依法诚信服务。无违法出租科室、承包科室、违规发布医疗广告现象，无超范围执业问题，未安排无执业资格人员或未在本单位注册的医护人员独立执业。进一步建立健全了医疗规章制度，我院除编印了《医院工作制度》、《岗位职责》、《员工手册》人手一册外，今年 5 月份，又完善了医院各科医疗、护理规章制度，制订服务流程标准，重新修订了《首诊负责制》、《三级医师查房制度》、《病历书写法律规范与管理制度》、《病历复印、借阅制度》、《医患沟通制度》、《抗生素的使用》、《各类疾病的用药指南》、《手术分级管理》、《输血管理规定》等核心制度，对医疗、护理质量管理，医疗纠纷处置与防范，医院感染，科研与教学管理，药事管理等诸方面进行了法律规范。医院成立了医院质量管理委员会，各科成立了医疗质量管理小组，根据医院评审要求，医院对各管理委员会进一步调整充实到 15 个，明确了各自的责、权、利，加大监督考核力度，并纳入年终的综合考核内容。根据卫生厅综合医院评价标准及实施细则，结合我院实际工作情况，新近制定了院内《科室“千分制”评价标准考核...
