出生医学证明委托书范本 出生医学证明委托书范本一 XX 妇幼保健院： 本人由于特别原因，不能亲自来领取本人在贵院分娩的婴儿姓名： 的《出生医学证明》，现委托 同志到你处代理领取《出生医学证明》。 被委托人姓名： 身份证号码： 委托人： 委托日期： 出生医学证明委托书范本二 委托人： 性别： 出生年月： 年 月 日 有效身份证件类别： 有效身份证件号码： 联系电话： 受托人： 性别： 出生年月： 年 月 日 有效身份证件类别： 有效身份证件号码： 联系电话： 与委托人关系： 委托人因不能亲自来 办理《出生医学证明》领取事宜，特委托受托人张延耿代理本人领取婴儿姓名为***的《出生医学证明》。 凡由委托人在上述委托权利内，代理委托人行为所造成的法律结果，委托人均予以承认。 委托期限自委托人签署权限委托书之日起至受托人领取《出生医学证明》之日止。 委托人签名： 受托人签名： 年 月 日 年 月 日 出生医学证明委托书范本三 xxxxxxxxx(单位或部门名称): 兹委托 xxx(身份证号码:xxxxxxxxxxxxxxxxx)负责办理xxxxxxxxxx 工作(事宜),请予以办理，(或请将 xxxxxxxx(具体事务)如何处理)，,由此产生的一切责任和后果由我(本人或单位)承担,与贵(单位或部门)无关. 特此申明! 授权有限期:xxxx 年 xx 月*xx 日-xxxx年 xx 月 xx 日 委托人：xxx(身份证号：xxxxxxxxxxx)(亲笔签字) 被委托人：xxx(身份证号：xxxxxxxxxxxx)(亲笔签字) 单位名称: 公章 xxxx 年 xx 月 xx 日 出生医学证明委托书范本四 委托人姓名(新生儿母亲)： 有效身份证件类别： 联系电话： 有效身份证件号码： 受委托人姓名： 性别： 有效身份证件类别： 联系电话： 有效身份证件号码： 委托人于 年 月 日在 (新生儿出生地点)分娩，特授权委托 (受委托人姓名)办理 (新生儿姓名)的《出生医学证明》。 凡由受委托人在上述委托权利内，代理委托人行为所造成的法律结果，委托人均予以承认。 委托期限从 年 月 日起至 年 月 日止。 委托人签字： 受委托人签字： 年 月 日 年 月 日
