临床药师的全科进展 临床药学是以患者为对象讨论药物及其剂型与机体相互作用规律的综合性学科,核心内容是保证药物有效合理的临床应用[1]。临床药学确保患者利益第一用药理念与解决“看病难,看病贵,促进合理用药”的卫生体制改革相适应,所以在新形势下,临床药学的工作更显示其重要性;对临床药师的素养也有了更新、更高的要求。临床药师如何正视自身的地位和作用,把握好时代转变,加速推动我国临床药学事业的进展,是我们所面临的严峻课题。借鉴美国临床药师的知识结构对药师职业所应具备的素养进行论述。 1 临床药师知识结构定位及临床实践的意义 对比中美两国临床药师的素养 临床药师定位为精英教育,一名合格的临床药师必须具有医学、药学的双重背景,并注重与人沟通能力,才能真正融入临床,起到保障合理用药的作用。美国从业的临床药师全部为。他们活跃在临床,以高素养保障着患者的合理用药[2]。我国药学教育的“滞后”影响临床药师的素养,三级医院的药师本科以上仅占 10%~15%,且高学历人员大多只懂药,不懂医,他们的知识结构无法承担临床药师的职责[3]。自身的不足导致其不敢深化临床而只满足于实验室的工作,不进入临床的后果是不能完成转型,医学和药学的知识得不到提高,如此的恶性循环,是我国临床药业进展的“瓶颈”。 临床药师在临床实践中的价值体现 1997 年,美国临床药学院提出建立合作药物治疗管理制度的讨论,结果是,因有临床药师参加,每位患者平均节约费用600 美元,医院因提供药学服务的药师数量增多而使用药错误率下降了 65%[4]。美国促进合理用药的重要手段是药师参加临床用药,药师是治疗团队的核心成员,形成医生、药师互补与制约机制的工作模式,药师在临床上运用药学专业促进药物的合理应用,维护患者的用药利益,也促进医院进展;默克公司的名言“药物旨在救人,不在求利,但利润会随之而来”,点出了追求理想与企盼利润并不矛盾,反而是一个统一体。医院只要能坚守着医学的人文关怀传统,最大限度地满足患者的需求,信任回报也将随之而来。美国最大的私立医疗机构梅奥成功神秘也是始终“坚持患者需求第一”的价值观。最终缔造了年收入 73 亿美金。故药师参加合理用药,可使患者、医生、药师、医院、社会进展多方共赢。因此临床药学服务势在必行。 2 临床药师全科进展的重要性 WHO 提出的药师应具备七个方面的品质和作用:健康看护者,决策的制定者,沟通者,领导者,管理者,终身学习者;...