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一般诊疗技术操作注意事项

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一般诊疗技术操作注意事项诊疗操作规则一切诊疗操作,都要从有利于病患的诊断、治疗出发,严格掌握适应症与禁忌症。对有创性检查,应慎重考虑,由主治医师决定后方可进行。新开展的诊疗操作,应经过必要的试验,做好充分的准备并报请上级经批准后方可进行。操作前必须做好充分的准备工作1.除急症及特别情况外,操作应安排在适当时间进行,医师应当事先开出医嘱,以便准备必要的用物及配备助手(医师或护士)。2.操作者及助手,必须熟悉病患的具体的情况,明确操作目的,掌握操作方法、步骤及其注意事项。对该项操作生疏或初次进行者,应有上级医师在场指导。3.操作前必须仔细核对医嘱与病患床位、姓名、操作种类、部位。4.向病患说明操作目的、意义,以消除思想潜在顾虑。有明显危险或新开展的操作,应当事先向家属或单位负责人说明,以取得合作。精神紧张病患或儿童病患,必要时,可给予小剂量镇静药。5.某些操作应预先选择适当部位(如胸腔穿刺术等),必要时可用1%甲紫做标记,并仔细做好发生意外时的抢救准备工作。操作前术者应戴好口罩。6.清洁盘的准备:搪瓷盘一只,内盛 20%碘酊及 75%乙醇各一小瓶(约 10—20ml,敷料罐一只(内盛小纱布、棉球)、短镊一把(浸于 01%苯扎溴铵即新洁尔灭及 0、5%亚硝酸钠溶液瓶内)弯盘一只,胶布、棉签一包,必要时另加治疗巾及橡皮巾各一条,无菌手套一副,酒精灯、火柴。操作要求1.病患体位:助手应根据操作目的、要求及病患的情况,安排适当体位,既要方便操作,又要注意病患的舒适。操作中应固定好操作部位,必要时适当约束病患,但不可强制或强迫病患,以防意外。2.常规皮肤消毒:(1)操作部位必要时先用肥皂水洗净,剃净毛发。(2)用 2%碘酊以穿刺(或注射、切开)点为中心,由内向外作环形涂擦,待完全干后,用 75%乙醇以同样方式拭去碘酊,即可开始操作,消毒面积按操作要求决定,消毒后如有污染,应依上法重新消毒。3.某些操作必须戴无菌手套,铺盖无菌洞巾或治疗巾,以保证操作部位不受污染。洞巾规格,可因操作种类及要求不同而异,操作时应当注意无菌洞巾的固定。4.需局部麻醉时,用 2—10ml 注射器接 5 号或 6 号针头,根据手术种类及方法之不同,抽吸一定量的 1—2%普鲁卡因,先在穿刺(或切口)中心点皮内注射 02ml形成小丘,然后将针头由小丘中央垂直刺透皮肤,边刺入边注射(应该先抽吸,无回血者方可注射,直达预定深度为止,麻醉范围,依手术种类与要求决定。拔出...

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