黛力新治疗功能性消化不良讨论论文 【关键词】黛力新功能性消化不良 功能性消化不良(FD)是一种常见的消化系统疾病，发病率高。其发病机制目前尚未完全清楚。许多学者认为 FD 与胃肠动力学障碍、胃电活动异常和神经精神因素导致的内脏神经敏感性增高有关,因而FD 与精神、心理因素关系密切。作者自 2024 年 8 月至 2024 年 10月收集经胃肠促动力药和质子泵抑制剂治疗无效的 FD 患者,改新型的三环类抗焦虑抑郁合剂黛力新治疗，疗效满意。报道如下。 1 资料与方法 1.1 一般资料 本组 21 例患者中，男 7 例，女 14 例；年龄 31～48 岁，病程 12 个月～6 年。就诊具有以下条件：⑴餐后饱胀不适、早饱、反复上腹痛苦，上腹烧灼感等症状＞6 个月，近期 3 个月持续有以上症状，经胃镜及肠镜检查排除食管、胃及结肠的器质性病变；B 超及肝功能检查排除肝、胆、胰器质性病变［1］；⑵无腹部手术史。⑶入院前使用 H2 受体抑制剂或质子泵抑制剂和促动力剂＞6 周效果不佳者。同时治疗前后均接受汉密顿抑郁量表(HAMD，24 项)和焦虑量表（HAMA，14 项）测评。 1.2 治疗方法 停用 H2 受体抑制剂或质子泵抑制剂和促动力剂 2 周,然后予黛力新(氟哌噻吨-美利曲辛片)1 片/d，晨服，如 2 周后疗效不佳改 1片/次,2 次/d。治疗 8 周。治疗期间要求患者每周门诊复诊 1 次，并记录，餐后饱胀、早饱、上腹部痛苦、上腹部烧灼感症状变化及副反应,症状缓解和消逝的时间，治疗 8 周后复查血常规，肝、肾功能。 1.3 临床疗效评定标准 显效：临床症状完全消逝：有效：临床症状明显减轻；无效：临床症状无变化。症状改变按积分；根据症状的不同程度记录为0、1、2、3。0 指无症状，1 指有症状轻微可忍受，2 介于 1 与 3 之间，3 指症状明显，不能忍受。治疗 8 周后根据症状积分变化评定疗效，如积分降低 80%为显效，积分降低＜80%、＞50%为有效，积分降低＜50%为无效。 1.4 统计学方法 记量资料以(x±s)表示，采纳 t 及 χ2 检验。 2 结果 2.1 治疗 8 周后临床症状改善情况 显效 11 例，有效 6 例，无效 4 例，有效率 81.0%。 2.2 治疗前后症状改善积分比较 见表 1。表 1 治疗前后症状改善积分比较（略） 2.3 治疗前后焦虑和抑郁评分比较 治疗前后 HAMA 和 HAMD 评分有非常显著性差异,见表 2。表 2 治疗前后 HAMA 和 HAMD 总分比较（略） 3 讨论 功能性消化不良...
