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高血压病防治措施论文

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高血压病防治措施论文 摘要:现在,高血压患病率逐年增多,而高血压又是多种心、脑血管疾病的主要因素和危险因素,迄今仍是心血管疾病死亡的主要原因之一。因此,提高社会人群的知晓率是必要及迫切的。 关键词:高血压病 1 定义和诊断标准 1.1 定义血压是指血液在血管内流动,对血管壁产生的侧压力。血压包括收缩压和舒张压。收缩压是指心脏收缩时,血液对血管壁的侧压力,也即高压;舒张压是指心脏舒张时,血液对血管壁的侧压力,也即低压。高血压是以血压升高为主要临床表现的综合征。 1.2 诊断标准 假如患者的收缩压与舒张压分属不同的级别时,则以高的分级为准。既往有高血压病史,目前正在使用抗高血压药物,现血压虽未低于 140/90mmHg,亦应诊断为高血压。须明确的是,高血压的诊断必须以未服用降压药物情况下 2 次或 2 次以上非同日多次血压测定所得的平均值为依据。 从指导治疗和推断预后的角度,对高血压患者作了心血管危险分层高血压患者心血管危险分层标准 其它心血管危险因素:1、男性大于 55 岁,女性大于 65 岁;2、吸烟;3、血胆固醇大于 5.72mmol/L;4、糖尿病;5、早发心血管疾病家族史(发病年龄女性小于 65 岁,男性小于 55 岁);6、左心室肥厚、蛋白尿和/或血肌酐轻度升高;7、超声或 X 线证实有动脉粥样斑块;8、视网膜动脉局灶或广泛狭窄。 并发症:心脏疾病;肾脏疾病;血管疾病;重度高血压性视网膜病变;脑血管疾病。 2 临床表现和并发症 2.1 临床表现常见症状有头晕、头痛、颈项板紧、疲劳、心悸,呈轻度持续性,在紧张或劳累后加重。也可有视物模糊、鼻出血。一般缺乏特别的表现。约 1/5 患者无症状,仅在体检中或发生并发症时被发现。一般血压在夜间低,早晨起床活动后血压升高。听诊时主动脉瓣区第二心音亢进、收缩期杂音或收缩早期喀喇音,少数病人可在颈部或腹部听到血管杂音。其中,急进型高血压者,舒张压持续≥130mmHg,并有头痛、视力模糊、眼底出血、渗出和乳头水肿,肾脏损害突出,持续蛋白尿、血尿与管型尿。 2.2 并发症 2.2.1 高血压危象头痛、烦躁、眩晕、恶心、呕吐、心悸、气急极视力模糊等严重症状,以及靶器官缺陷血症状。 2.2.2 高血压脑病表现为弥漫性严重头痛、呕吐、意识障碍、精神错乱,甚至昏迷、局灶性或全身抽搐。原因是过高的血压突破了脑血流自动调节范围,脑组织血流灌注过多引起脑水肿。 2.2.3 脑出血、脑血栓形成、腔隙性脑梗塞、短暂性脑...

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