青岛市市政工程质量监督档案（样表）工程名称： 建设单位： 勘察单位： 设计单位： 施工单位： 监理单位：监督单位： 项目监督工程师： 审核： 监督注册编号： 保存年限：青岛市市政工程质量安全监督站监制 年 月 日目 录分类序号目 录页次监督手续1市政基础设施工程见证取样和送检人员资格审查表42市政工程见证人员和取样人员授权表53单位工程分包单位情况汇总表64各责任主体管理人员变动情况备案表75青岛市工程质量监督受理书8监督计划6工程质量监督告知书97工程质量监督计划248市政工程质量监督交底记录26监督 巡查、检查 资料9首次进场监督检查登记表2710市政工程质量监督记录表2811样板（第一检验批）监督检查记录表3012样板（第一检验批）监督复查记录表3113工程质量整改通知书3214市政工程质量整改报告 3315市政工程质量整改复查意见3416市政工程监督抽测汇总表3517市政工程（局部）停工通知书3618市政工程复工申请表37分类序号目 录编号页次监督 巡查、检查 资料 19市政工程（局部）复工通知书3820工程质量事故报告3921工程质量事故调查报告4122市政工程质量监督执法行政处罚及市场考核汇总表43竣工验收监督资料23工程竣工验收监督申请4424工程竣工验收方案4625工程竣工验收组成员名单4726市政工程竣工验收监督记录表4827重新申请竣工备案（组织竣工验收）通知书4928工程质量控制资料检查记录50 工程质量监督报告29 青岛市市政工程质量监督报告51 30工程概况及监督工作概况表（一）5231工程概况及监督工作概况表（二）5332工程概况及监督工作概况表（三）5433工程概况及监督工作概况表（四）55其他资料34其他与监督工作相关的图片、影音、文字等重要文件资料 备注 市政工程见证取样和送检人员 资 格 审 查 表 注：本表一式五份，监督、检测、建设、施工、监理单位各一份。工程名称工程造价 工程地点 建设单位施工单位监理单位检测机构资质等级证书编号计量认证证书编号施工单位取样人员姓 名职 称上岗证编号项目负责人签字:(公章)建设(监理)单位见证人员姓 名职 称上岗证编号项目负责人(总监)签字:(公章)监督机构审查情况项目质量监督工程师:年 月 日备 注市政工程见证人员和取样人员授权表工程名称监督注册号建设单位监理单位施工单位工程工期姓名岗位岗位证书号身份证号联系电话签名确认施工单位监理单位建设单位项目经理：（公章） 年 月 日项目总监：（公章） 年 月 日项目负责人：（...
