论文题目: CLU 基因多态性与非痴呆型血管认知障碍相关性的 研 究 目 录一、中文摘要 2 二、英文摘要 4 三、前言 6 四、文献综述 13 五、材料与方法 22 六、结果 27 七、讨论 32 八、结论 33 九、参考文献 40 十、英文缩写 41 十一、致谢 42 十二、攻读学位期间发表的学术成果 43 十三、附图 45 1 摘 要目的:非痴呆型血管性认知障碍(vascular cognitive impairment no dementia with,VCIND)是血管性认知障碍(vascular cognitive impairment,VCI)的早期阶段 ,VCI 一旦进入中晚期则无有效的治疗方法,因此在早期阶段的 VCIND 是 VCI 的治疗和预防的最佳阶段。目前尚无明确的发病机制,但研究表明遗传易感性在 VCI 的发病过程中有着重要的作用。本研究旨在探讨 CLU 基因多态性与 VCIND 患者之间的相关性,为早期预测 VCI 的发生提供依据。 方法:收集 2018 年 10 月-2019 年 10 月来牡丹江医学院红旗医院神经内科就诊的患者,VCIND 研究组患者 44 例,认知正常对照组 23 例,详细记录人口学资料、危险因素现病史、既往史,进行神经系统查体、神经心理学量表 MMSE、MoCA 评分,完善结构核磁共振 T1WI、T2WI、FLAIR、SWI 等检查,检测和分析两组 CLU 基因 rs11136000snp、rs93311888snp 位点,应用采用卡方检验进行 HardyWeinberg 平衡定律吻合度,检验采用卡方检验、随机区组设计资料的多因素方差分析等进行比较。比较 CLU 基因多态性与 VCIND 患者及其影像学之间的相关性。结果:(1)VCIND 组和认知正常组在视空间及执行功能、命名、注意力、计算力、语言、记忆力、抽象、定向力方面比较,结果 P<0.01,差异有统计学意义。(2)VCIND 组与认知正常组的 rs11136000snp 位点对比,P<0.05,差异有统计学意义。rs9331888snp 位点的 P>0.05,无显著性差异。(3)VCIND 组与对照组 SVD 总分对比,P<0.05,存在显著性;在 SVD 评分亚组中,两组在腔隙性脑梗死、血管间隙扩大、脑白质改变中 P 值均<0.05,有显著性差异。(4)CLU 基因多态性 rs11136000snp 位点、rs9331888snp 位点与 VCIND 患者的影像学比较,P<0.01,存在强显著性。携带 CLU 基因多态性 rs11136000snp 位点的 VCIND 患者在腔隙性脑梗死、脑白质改变中 P 值均<0.05,携带 CLU 基因多态性rs9331888snp 位点的 VCIND 患者在脑白质改变、血管间隙扩大中 P ...