摘 要我国传统的公共卫生和医疗保障制度是计划经济体制的产物,它曾对保护我国人民的健康,促进经济发展,维护社会稳定,发挥了重要的作用。但从上世纪八十年代开始,随着改革开放的深入,计划经济体制向市场经济体制转型,传统的公共卫生服务和医疗保险制度的弊端逐渐显露出来,因此必须改革。但我国医疗保险和社会过程中存在的覆盖率低,医疗体制改革不到位,管理服务,社会化程度低等问题。因此,加强医疗卫生系统和医疗保险改革,加快信息化建设,提高管理服务水平,是解决问题的关键的医疗保险制度。关键词:医疗保险;社会化管理;社会保障制度目 录引言......................................................1一、 城镇医疗保险制度现状.................................1(一) 保障水平总体不高,人群待遇差距较大..............1(二) 适应流动性方面不足..............................1(三) 保证可持续性方面不足............................1二、城镇医疗保险制度存在的问题............................1(一)新旧体制的关系问题...............................1(二)普遍难以实施有效管理,制度漏洞仍然存在...........1(三)配套改革的问题...................................2(四)财务上不可持续的问题.............................2(五)终极目标的问题...................................2三、城镇医疗保险制度面临问题的原因分析....................2(一)城镇医疗保险制度的局限性造成广覆盖的目标难以实现. 3(二)救助责任不明确,造成困难人员难以拥有医疗保障.....3(三)费用配置不能体现公平与效率的原则.................3(四)制度设计不尽合理,难以满足人们多层次的医疗保障需求 3(五)医疗保险与医疗预防保健相脱节.....................4四、完善我国城镇医疗保险制度的对策........................4(一)强化政府的宏观调控职能纠正市场失灵...............4(二)加强医疗保险支付制度建设.........................4(三)鼓励民间投资,促进公、私医疗机构间的竞争.........4(四)大力发展社区卫生服务.............................5(五)建立新型的农村合作医疗制度和医疗救助制度.........5五、结语..................................................5参考文献..................................................6引言进入 21 世纪以来,随着世界经济的发展,人均...