PFNA 在股骨粗隆间骨折中的应用摘 要：目的：本文分析防旋股骨近端髓内钉(PFNA)治疗股骨粗隆间骨折的疗效，并设动力髋螺钉（DHS）对照组进行对比统计分析，评价 PFNA 治疗股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法：本文研究阐述了现代医学对股骨粗隆间骨折的认识，相关解剖、发病率、生物力学和治疗方法等,本试验选择了 40 例股骨粗隆间骨折的病人，试验组 20 例，对照组 20 例，分别采用PFNA 和 DHS 的方法治疗。观察两者手术时间、术中出血情况、住院天数、随访患者骨折愈合时间，采用 Harris 髋关节评分标准评估患髋功能，评定 PFNA 的治疗效果。结果：试验组与对照组的手术时间、术中出血量比较有着显著的差异（P<0.01),术后并发症、疗效评分比较有统计学意义，具有差异(P<0.05)，PFNA 组疗操作简单、创伤小、骨折固定牢固、效明显优于 DHS 对照组。结论：本研究认为 PFNA 适用于各种类型的股骨粗隆间骨折，是一种治疗股骨粗隆间骨折的理想方法，值得临床推广使用。关键词：PFNA；股骨粗隆间骨折；应用1PFNA 在股骨粗隆间骨折中的应用近年来，随着中国经济的快速发展，交通事故的增多，人口趋势呈老龄化发展，股骨粗隆间骨折的发病率亦呈升高趋势。股骨粗隆间骨折多见于老年人，其发病年龄较股骨颈骨折高岁，约占全身骨折的 1.4%,女性较男性多见。股骨粗隆间骨折特点是年龄大，骨质疏松明显，伴有基础疾病多，骨折呈多样化。老年股骨粗隆间骨折多为中轻度外力致伤，表明此种骨折与骨质疏松与年龄直接有关，为了使患者早期下床活动、改善关节功能，特别是老年患者，减少因长期卧床引起的并发症，降低病死率，在患者全身条件允许的情况下,尽早手术治疗。目前多数学者倾向于对患者全身情况评价若条件许可，应尽量采用手术固定，坚强内固定已被广大临床骨科医师广泛认同。当前手术治疗方法主用包括多枚斯氏针固定，鹅头钉内固定、角钢板、Ender 针、Gamma 钉、动力髋螺钉（DHS）、股骨近端髓内钉（PFN）、防旋股骨近端髓内钉(PFNA)等。PFNA 是国际内固定研究学会(AO/ASIF)最新研究成果，是对PFN 进行了力学研究、改造设计而成，PFNA 属于髓内固定，即保持了 AO 坚强固定的理念，生物力学稳定坚强，体现了 BO 和微创外科的精髓，适用于各种类型的股骨粗隆间骨折。1 对象与方法1.1 对象本文的研究对象为重庆市南方医院骨伤科 20011 年 3 月至 2013 年 3 月期间收治住院的病人。本试验病例总数 80 人，采取随机...
