独家原创:浅谈中毒病人的护理 尊敬的朋友：此篇文章由本站代写老师独家原创写作，版权归代写会员所有，普通 VIP 会员无权查看，代写服务咨询电话：0825-6698000。 摘要：抢救有机磷农药中毒患者的关键是尽快清除毒物,早期、足量、反复给予抗胆碱药及复能剂,而彻底洗胃是成功的基础[1]。传统洗胃仅能将残留在胃肠壁皱褶的毒物引出,减少毒物的吸收不能彻底清除胃肠道的毒物。又由于胃黏膜再分泌造成的胃肠道-血浆-胃肠循环,以及吸收后毒物在肝内代谢造成的增毒物质形成的肝肠循环[2],使其吸收快而易反复。为了取得更好的洗胃方法,护理界的同仁们加大了讨论力度,取得了相应的进展,现综述如下。1 口腔、食管的清洗、及胃的初次清洗先检查心率、血压及全身情况,详细询问病史及服毒史,必要时在心电监护仪的监测下洗胃。神志清者,先口服清水反复漱口,以清洗口腔,然后再口服清水,以清洗食管到胃,最后插管抽吸。昏迷者,先借助开口器撑开口腔,用药棉蘸水清洗防止毒物吸收。根据病情及医院条件选用口服催吐法、注射器法、漏斗洗胃法、洗胃机洗胃法、一次性负压引流器法[3](一次性输液器连接胃管,液体进胃后接负压吸引器吸出)。 关键字：有机磷农药中毒洗胃 根据二十多年的临床观察，发现有机磷农药中毒的患者一般有二个死亡期，即从服药起至十八小时内为第一死亡期，72 小时至168 小时为第二死亡期。在第一死亡期内经过积极的抢救治疗无效而死亡的患者，一般均是因为中毒症状过重或者服药时间长毒物已经完全吸收所致。第二死亡期是指反跳的发生或者患者再次服药所致，只要我们仔细观察，积极治疗，做好心理护理，都能安全渡过。 1 临床资料 患者女性，30 岁，因自服“3911”约 200ml，半小时后家人发现急送我院救治。查体：T36.2℃，P110 次/分，R30 次/分，Bp110/90mmHg，浅昏迷状态，双侧瞳孔呈针尖样，对光反射消逝，口唇颜面发绀，呼吸急促，闻及浓烈大蒜味，双肺布满水泡音，四肢抽搐，肌颤明显。即刻给予清水洗胃、利尿，反复静脉注射、静脉滴注阿托品及解磷定反复静脉滴注，同时进行换血疗法，病情多次反复，期间行气管切开，呼吸机机械通气。静脉应用阿托品总量累计达 73500mg，解磷定 14g，解磷注射液 52ml，换血 2000ml。经过 80 天的抢救治疗及护理，患者病愈出院。 2 讨论 通过对不同病情的患者给予正确的评估而提出相应的护理问题，拟订护理计划，实行实施有效的护理措施，并对效果及时给予评价，根据病情变化，提出新...
