经尿道前列腺电切术护理常规一、术前护理1、评估和观察要点（1）病情评估：评估患者的排尿情况，包括尿频、尿急、尿痛、排尿困难、尿潴留、血尿、肾积水等症状；评估患者的生命体征、原发病治疗用药情况、既往病史、有无合并症、全身皮肤情况等；评估患者留置尿管情况；了解患者饮食、大便及睡眠情况。（2）安全评估：评估患者年龄、精神状况、活动及自理能力；评估患者有无服用降糖及降压等药物；评估患者有无头晕及跌倒史等。（3）疾病认知：了解患者及家属对疾病和手术的认知程度，评估患者及家属的配合程度。（4）心理状况：了解患者和家属的心理状态。2、护理要点（1）术前检查：1）常规检查：血、尿常规，生化全项，APTT+PT,HBsAg,HIV,HCV,梅毒抗体，肾功能、前列腺特异抗原、心电图，胸部 X 光片。2）专科检查：① 影像学检查：泌尿系统 B 超及膀胱内残余尿量测定、泌尿系统 CT、静脉肾盂造影等。② 泌尿专科检查：直肠指诊、尿动力、尿流率、膀胱镜检查、前列腺穿刺等。3）注意事项：向患者及家属讲解术前检查的目的、方法，积极协助其完成各项检查。告知患者静脉抽血前需要禁食水 6 小时以上；留取尿标本时，应取晨起、空腹、首次尿液。进行泌尿系统 B 超前,需多饮水憋尿；泌尿系统 CT 时，需要检查前禁食水 6 小时以上，检查后多饮水，以促进造影剂的排泄；静脉肾盂造影检查前 1 日晚 7:00 左右冲服净泻叶以排空肠道，检查前 1 日晚 24:00 和检查日晨禁食水；直肠指诊是由医生在换药进行的基本查体，即用手指由肛门伸到直肠触摸到前列腺而测定其大小；尿流率和尿动力的测定前，需要多饮水憋尿；膀胱镜检查时，局麻的患者检查前排空膀胱，检查后多饮水，静脉全麻的患者除同上述外，还要检查前后禁食水 2 小时，检查后平卧2 小时；前列腺穿刺时，从穿刺当日开始使用抗生素 3 天和穿刺前 2小时使用甘油灌肠剂灌肠 1 次，以预防穿刺后感染，穿刺后 24 小时除正常的洗漱、入厕以外，以卧床休息为主。（2）术前准备：1）呼吸道：保暖，预防感冒，吸烟者术前两周戒烟，有呼吸道感染者应先控制感染。2）胃肠道：除局麻以外的手术患者需术前禁食、水 6-8 小时，防止麻醉后呕吐所导致的吸入性肺炎、窒息等；术前一日晚甘油灌肠剂灌肠一次。3）过敏试验：询问患者过敏史，遵医嘱做抗生素皮肤过敏试验，记录结果。皮敏试验阳性者，应在病历、床头卡和患者一览表名牌上注明，并及时通知医生。4）皮肤准备：术前一...
