新生儿呼吸机操作指南（医院儿科新生儿区）2024小儿呼吸机有关操作科迪娜（Christina）一、上机使用步骤接 Y 型管 → 接温度传感器 → 接红管、绿管（附加热丝面对后） → 压力传感器 → 流量传感器 → 湿化瓶（先装水） → 插电源 → 开空气压缩机 → 接氧气 → 打开主机开关 → 选 TEST →选 NO → 再选 NO → 呼吸模式 → 调氧浓度 → 选氧流速 → 吸气峰压 → 呼气末正压 →吸、呼气时间 →调灵敏度 →调温、湿度 → 接于病儿 →设定报警上下限（自动设置或手动设置） → 退回主菜单 → 根据病情调整各参数二、手动设置报警上下限方法 Main menu → Alarml → Modify → 开始调数 → Exit → Main menu三、无合适流量传感器时 Main menu → Options → PNT/O2-CAL → None四、检查管道是否漏气Main menu → Options → Display VT → VT Leak （为正数时即漏气）五、电池充电选择 Test → 选 NO → 再选 NO → Off （进入充电状态）六、关机步骤选 OFF → 选 YES → 关主机电源 → 关空气压缩机 → 拔氧气接头 → 拔电源七、管道消毒冲洗 → 浸泡 → 再冲洗 → 晾干 → 备用（或送供应室消毒）一、机械通气适应证与禁忌证呼吸机辅助通气适应证与指征：①呼吸完全停止，复后未建立有效自主呼吸者。②反复呼吸暂停，严重呼吸困难，呼吸节律不整，药物治疗无效。③严重呼吸性酸中毒，PaCO2>8KPa (60mmHg)。④除青紫型心脏病外，低氧血症，经吸氧 FiO2>0.8, PaO2<6.67 KPa (50 mmHg)。⑤需要进行全身麻醉者，或大剂量应用镇静剂时需要呼吸支持（如破伤风）。⑥肌肉、神经系统疾病，呼吸肌麻痹者。⑦中枢神经系统感染，严重脑水肿或颅出血者引起的通气不足。⑧其他疾病：上呼吸道梗阻（Ⅲ度以上），胸腹部手术或外伤需要正压通气扩肺部者。 ⑨有下列情况应尽早使用：1）诊断为肺透明膜病（RDS）的小早产儿，出生体重小于 1350g。2）肺出血的进展期。3）心跳、呼吸暂停复后，未建立规则的自主呼吸者。下列疾病，由于基础疾病的性质，可不考虑机械通气：①无脑儿。②13 或者 18 三体综合征。③Werdnig-Hoffmann 麻痹症（婴儿型进行性脊肌萎缩综合征）。④Potter 氏综合征（肾发育不全综合征）。⑤颅出血有脑室扩大。⑥HIE 反射消逝或大脑血流停止。相对禁忌证：应用机械通气后可使病情加重的疾患，如肺大泡、气胸、气道...
