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护理各类应急预案及程序

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护理各类应急预案及程序患者附床/摔倒时的应急程序 1、患者不慎附床/摔倒,立即奔赴现场,同时马上通知医生。2、对患者的情况做初步推断,如测量血压、心率、呼吸推断患者意识等。3、医生到场后,协助医生进行检查,为医生提供信息,遵医嘱进行处理。4、如病情允许,将患者移至抢救室或患者床上。5、遵医嘱开始必要的检查及治疗。6、向上级领导汇报(夜间通知院总值班)。7、协助医生通知患者家属。8、仔细记录患者坠床/摔倒的经过及抢救过程。患者住院期间出现摔伤的应急预案及程序发现患者坠床/摔倒立即通知医生,守护在患者身边,进行病情初步推断及进行紧急抢救措施如病情允许,将患者移至抢救室或患者床上。进一步检查与治疗及病情观察通知有关领导协助通知患者家属仔细记录患者坠床/摔倒的经过及抢救过程【应急预案】(一)检查病房设施,不断改进完善,杜绝不安全隐患。(二)当患者突然摔倒时,护士立即到患者身边,检查患者摔伤情况通知医生推断患者的神志、受伤部位,伤情程序,全身状况等,并初步推断摔伤原因或病因。(三)对疑有骨折或肌肉、韧带损伤的患者,根据摔伤的部位和伤情实行相应的搬运患者方法,将患者抬至病床;请医生对患者进行检查,必要时遵医嘱行 X 光片检查及其它治疗。(四)对于摔伤头部,出现意识障碍等危及生命的情况时,应立即将患者轻抬至病床,严密观察病情变化,注意瞳孔、神志、呼吸、血压等生命体征的变化情况,通知医生,迅速实行相应的急救措施。(五)受伤程度较轻者,可搀扶或用轮椅将患者送回病床,嘱其卧床休息,安慰患者,并测量血压、脉搏,根据病情做进一步的检查和治疗。(六)对于皮肤出现瘀斑者进行局部冷敷;皮肤擦伤渗血者用碘伏或0.1%新洁尔来清洗伤口后,以无菌敷料包扎;出血较多或有伤口者先用无菌敷料压迫止血,再由医生酌情进行伤口清创缝合。创面较大,伤口较深者遵医嘱注射皮伤风针。(七)加强巡视,及时观察实行措施后的效果,直到病情稳定。(八)准确、及时书写护理记录,仔细交班。(九)向患者了解当时摔倒的情景,帮助患者分析摔倒的原因,向患者做宣教指导,提高患者的自我防范意识,尽可能避开再次摔伤。【程序】患者突然摔倒→立即通知医生→检查患者摔伤情况→将患者抬至病床→进行必要检查→严密观察病情变化→对症处理→加强巡视→观察效果→写护理记录→仔细交班→做健康教育住院患者出现输液、输血反应的应急预案及程序(一)发生输血反时的应急预案及程序【应急...

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