所有的医生都知道术前谈话很重要一定要和患者与其家属进行有效的沟通。否则，因为医患信息不对称导致了患者和医生的期望值不对等结果是大家都很痛苦！所有的患者都一样，面对手术时都会恐惧。恐惧是来自不了解，不了解自己的病情，不了解手术以后会经历哪些痛苦，不了解自己以后会恢复的怎么样，所以恐惧是难免的。我们医生的职责是让患者了解以下问题，这个也可以算是人文关怀吧！1. 诊断是什么？2. 为什么要手术？（手术的理由是什么？）——手术指征3. 假如不手术会怎么样？有替代方案吗？4. 手术能解决什么问题？（手术能达到什么目的？）5. 手术不能解决的问题是什么？6. 手术有哪些风险？如何去避开这些风险？有哪些防措施？需要做些什么样的准备工作？7. 手术的费用大致需要多少，植入物的品牌、数量、价格等信息。8. 假如顺利，手术后大致的康复进程会如何？需要注意些什么问题？（可以方便安排患者的工作）术前谈话要注意实事，不要为了留住病人、进行手术而夸大其疗效，缩小手术风险和并发症的可能性，让患者与其家属对手术有一个真实的认识，不要让他们对于手术与其疗效的期望值过高，当患者和家属的期望值和患者的真实值差距太大时，就容易出现医患矛盾和医疗纠纷。这是一个很好的话题我也算是一个沟通高手（自吹的）谈一下自己的一些看法：首先，要坦诚，要有亲和力，不要让病人和家属害怕。但是你也不能怕病人家属。（这点就很难，哈哈哈）其次，问清楚患者的要求，你不能达到的要求，明确告知。3，手术有哪些问题，不是所有的问题都要谈，谈那些最关键的部分，我一般只谈 3-4 点，谈多了病人也记不住。4，假如病人对你的谈话很在意，每一点都用笔记，这样的病人你立马很果断的告诉他，这个手术我做不了，另请高超，同时上报科主任和医务科。5，信任大部分病人是通情达理的，对他们要有爱心。一些细节上要体现出你是为他好6，医师自己要明白病人在病房那些行为是不对的，对于这些行为只要看到就坚决制止，树立正面的医师形象。7，在病人中的威信很重要，一个房间三个病人，只要有 2 个说你好，那么这个房间你就好管理了。我觉得这个话题应该深化而且拓展要有案例：下面我介绍刚结束的一次有效医患沟通：几天前一个股骨颈骨折病人入院，准备全髋置换，和患者家人沟通，老夫妻人还不错，沟通的也还可以第二天她女儿来了，很难缠。很直接的和患者说明，你女儿不能这样要求我们，现在你女儿在，手术就停，叫其他人来谈话签字...
