影像学诊断报告书写规第一部分 呼吸系统一、正常胸部平片1、正常胸片：胸廓对称，肋骨走行自然，未见畸形与骨质破坏。两肺门大小，位置与密度正常。两肺纹理走行自然，未见扭曲与聚拢。两肺野清楚，未见实变与肿块影。胸膜无增厚与粘连。气管居中，纵隔居中，无增宽。心脏形态、大小在正常围。双侧膈肌光滑，肋膈角锐利。2、肋骨像：胸廓对称，肋骨走行自然。片中所示骨性肋骨骨质连续性完整，未见中断影像。二、气管和支气管疾病1、先天性支气管囊肿胸廓对称，肋骨走行自然，未见畸形与骨质破坏。两肺门不大，位置与密度正常。右肺下野可见一类圆形囊状透亮区，壁较薄，其未见气液平。气管居中，无增宽。心脏大小，形态在正常围。双膈光滑，肋膈角锐利。（与正常肺不同的是右肺下叶，为推断理由）2、支气管炎胸廓对称，肋骨走行自然，未见畸形与骨质破坏，两肺门不大，位置与密度正常。两肺纹理增多增粗，以右肺明显，气管居中，纵隔居中，膈肌光滑，肋膈角锐利。心影形态大小在正常围。（以右肺纹理增多增粗为主要推断理由）3、 慢性支气管炎。肺气肿。胸廓呈桶状，肋骨平举，肋间隙增宽，未见畸形与骨质破坏。两肺门大小，位置与密度正常。两肺纹理增多紊乱，肺野透亮增强，肺纹理变细，双肺野清楚，未见实变与肿块影，胸膜无增厚与粘连。气管居中，京戏狭窄。心脏呈垂位型，心脏无扩大。双侧膈肌变平，肋膈变平，肋膈角锐利。4、支气管扩胸廓对称，肋骨走行自然，未见畸形与骨质破坏。两肺门不大，位置与密度正常。两下肺纹理增多、增粗、紊乱。并隐约可见多个囊状透亮区。余肺、野清楚，未见实变与肿块影。胸膜无增厚与粘连。气管居中，纵隔居中，无增宽。心脏形态、大小在正常围。双侧膈肌光滑，肋隔角锐利。三、肺部炎症1、大叶性肺炎胸廓对称，肋骨走行自然，未见畸形与骨质破坏。两肺门不大，位置与密度正常。右上肺大片状密度增高阴影，下缘清楚平直，上缘模糊，余肺野清楚，未见实性变与肿块影。胸膜无增厚与粘连。气管居中，纵隔居中，无增宽。心脏形态、大小在正常围。双侧膈肌光滑，肋隔角锐利。右侧位、肺门不大。病变位于右肺上叶，呈一扇形密度增高阴影，前后肋膈角锐利。2、支气管肺炎胸廓对称，肋骨走行自然，未见畸形与骨质破坏，两肺门不大，位置与密度正常。两肺下野纹理增多增粗，模糊，并可见沿肺纹理分布的不规则小片状或斑点状密度增高阴影，边缘模糊，以右肺明显，气管居中，纵隔居中，膈肌光滑，肋膈角锐利。心影形...
