常见急救药品知识培训一、中枢神经兴奋药尼可刹米（可拉明）［药理与应用］直接兴奋延髓呼吸中枢，使呼吸加深加快。对血管运动中枢也有微弱兴奋作用。用于中枢性呼吸抑制与循环衰竭、麻醉药与其它中枢抑制药的中毒。［用法］常用量：肌注或静注，0.25～0.5g/次，必要时 1～2 小时重复。极量：1.25g/次。［注意］大剂量可引起血压升高、心悸、出汗、呕吐、心律失常、震颤与惊厥。山梗菜碱（洛贝林）［药理与应用］兴奋颈动脉体化学感受器而反射性兴奋呼吸中枢。用于新生儿窒息、吸入麻醉药与其它中枢抑制药的中毒，一氧化碳中毒以与肺炎引起的呼吸衰竭。［用法］常用量：肌注或静注，3mg/次，必要时半小时重复。极量 20mg/日。［注意］不良反应有恶心、呕吐、腹泻、头痛、眩晕；大剂量可引起心动过速、呼吸抑制血压下降、甚至惊厥。二、抗休克血管活性药多巴胺［药理与应用］直接激动 α 和 β 受体，也激动多巴胺受体，对不同受体的作用与剂量有关：小剂量(2～5μg/kg?min)低速滴注时，兴奋多巴胺受体，使 肾、肠系膜、冠状动脉与脑血管扩，增加血流量与尿量。同时激动心脏的 β1 受体，也通过释放去甲肾上腺素产生中等程序的正性肌力作用；中等剂量 (5～10μg/kg?min)时，可明显激动 β1 受体而兴奋心脏，加强心肌收缩力。同时也激动 α 受体，使皮肤、黏膜等外周血管收缩。大剂量 (>10μg /kg?min)时，正性肌力和血管收缩作用更明显，肾血管扩作用消逝。在中、小剂量的抗休克治疗中正性肌力和肾血管扩作用占优势。用于各种类型休 克，特别对伴有肾功能不全、心排出量降低、周围血管阻力增高而已补足血容量的患者更有意义。 ［用法］常用量：静滴，20mg/次加入 5%葡萄糖 250ml 中，开始以 20 滴/分,根据需要调整滴速,最大不超过 0.5mg/分。［注意］1.不良反应有恶心、呕吐、头痛、中枢神经系统兴奋等；大剂量或过量时可使呼吸加速、快速型心律失常。2.高血压、心梗、甲亢、糖尿病患者禁用。3.使用以前应补充血容量与纠正酸中毒。4.输注时不能外溢。肾上腺素（副肾素）［药理与应用］可兴奋 α、β 二种受体。兴奋心脏 β1-受体，使心肌收缩力增强，心率加快，心肌耗氧量增加；兴奋 α-受体，可收缩皮肤、粘膜血管与脏小血 管，使血压升高；兴奋 β2-受体可松驰支气管平滑肌，解除支气管痉挛。用于过敏性休克、心脏骤停、支气管哮喘、粘膜或齿龈的局部止血等。［用法］1．抢救过敏性休克：肌注 0.5～1mg/次，或以...
