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工伤死亡补偿协议书

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工伤死亡补偿协议书甲方:公司,住所地法定代表人:乙方:,死者父亲,号:。,死者母亲,号:。,死者配偶,号:。,死者子女,号:。,死者子女,号:。死者,男,年月日出生,号:,系甲方雇佣工人,因工作原因于 2024 年月日在施工场地发生工伤事故,经抢救无效于 2024 年月日日死亡。为妥善解决死者善后事宜,现依据《工伤保险条例》等法律法规的规定,双方本着平等协商、互谅互让、诚实信用的原则,经双方充分友好协商,依法自愿达成如下协议:一、本起事故就乙方亲属的死亡后果,甲方同意承担工亡赔偿责任。二、的供养亲属身份情况父亲:,19 年月日出生,务农,现住省市(县)镇(乡)村,号:。母亲:,19 年月日出生,务农,现住省市(县)镇(乡)村,号:。配偶:,19 年月日出生,务农,现住省市(县)镇(乡)村,号:。长子女:,19 年月日出生,儿童,现住省市(县)镇(乡)村,号:。次子女,19 年月日出生,儿童,现住省市(县)镇(乡)村,号:。乙方承诺系所有死者供养亲属,承诺已得到其所有近亲属的认可,保证具有代表所有赔偿权利主体的资格签订本协议。乙方已清楚了解自己在协议中的权利义务,已就协议中所涉与的法律问题与其他问题咨询相关专业人士,并清楚明白,甲乙双方在平等自愿基础上签订本协议。三、赔偿金额1、甲方向乙方支付各项赔偿金共计人民币大写:壹佰壹拾柒万元整(¥:1,170,000.00 元),该费用包含《工伤保险条例》甲方依法应支付的全部费用,包括但不限于丧葬补助金、供养亲属抚恤金、一次性工亡补助金、精神损害抚慰金,办理丧葬事宜支出的交通费、食宿费、误工费等其他合理费用以与出于人道主义补偿金。除上述费用外,甲方不再支付任何其他费用,乙方也不得再向甲方主任何费用。2、赔偿金的分配事宜由乙方自行负责,如由此引发争议,概由乙方负责,与甲方无关,甲方亦无权干涉。四、付款方式和付款时间1、根据本协议第三条约定,乙方获得的赔偿金额为人民币壹佰壹拾柒万元整。2、由于乙方中死者配偶与子女均未到场,未能在协议书上签字,为保证今后不会产生争议,甲方于 2024 年月日先将全部工伤赔偿款项转入中间人的银行,账号为。3、甲方派员和死者亲属与中间人共同到死者配偶所在地,待乙方全部人员签字完毕后,中间人立即将全部款项支付给乙方,支付方式为转账支付,乙方指定银行,户名为:,账号为:。若死者配偶不同意在本协议书中签字,中间人不得将赔偿款支付给乙方,并立即将...

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