家访活动记录表样例05

家访活动记录表家访老师姓名职务老师随访老师姓名受访学生姓名班级受访家长姓名联系电话电话 1：电话 2：家访地址家访时间家访形式入户受访学生家庭基本情况该生家有四口人，父母对孩子学习比较重视，也比较支持老师的工作。受访学生个人基本情况团结同学，尊敬老师，学习不太努力，学生学习成绩中游偏下，。家访要点介绍班级情况，沟通孩子在学校及家庭表现，争取做到家长与学校及时沟通。针对学生的情况与家长商讨教育措施家访效果家长对家访很满意，家访效果好。家长建议多关注孩子的成长。受访家长签名：家访记录人（签字）： 年月 附照片：