如何更好预防和治疗头痛头痛症状的认识 头痛是神经系统疾病最常见症状 也是其他系统疾病常见的伴发症状之一。 大多数头痛为头部敏感结构的可逆性变化引起,属于良性 头痛也可能是某些严重疾病的早期或唯一症状,需要详细了解病史和神经系统检查,查明原因,及时治疗。头痛分类1.原发性头痛综合症 偏头痛 紧张性头痛 丛集性头痛2.继发性头痛 颅内病变:如脑肿瘤,脑出血,蛛网膜下腔出 血,脑水肿,脑膜炎,颅内高压症, 各种动脉炎、静脉炎。 全身性疾病:发热,低氧血症,CO 中毒,癫痫大 发作之后,鼻窦炎,弱视和屈光不 正,使用血管扩张药后头痛发病率 头痛是一类危害相当严重的疾病 急诊就诊人数中头痛患者占的 4% 在神经内科门诊就诊的头痛患者 80%是偏头痛 紧张性头痛、 丛集性头痛、 20%焦虑、抑郁引发的头痛、 药物依赖性头痛 其它器质性疾病导致继发性头痛头痛危害来自于哪些方面 对继发性头痛的忽视或误诊 ——残障或生命威胁 对原发性头痛的滥治 ——药物依赖性头痛或无能 ——滥用检查遇到头痛时应该怎么办? 及时到神经内科就诊,由专科医师尽早确定头痛的原因。 切忌自行盲目服用止痛药,这可能延误治疗或造成药物依赖性头痛、滥做检查。 在明确头痛病因或头痛种类后,治疗的关键是有针对性的采纳特异性治疗措施。学会自己做一些初步的推断需进一步检查的头痛警报 突然发作的首次头痛 加重的头痛 新近出现的晚发头痛 伴有发热、皮疹、颈部抵抗的头痛 进行性加重的头痛 伴有神经系统症状体征而非先兆的头痛 伴有精神改变的头痛 伴有视乳头水肿的头痛 癌症或 HIV 患者新出现的头痛处理原则 头痛可能与五官有关则应做专科检查 进一步检查包括脑电图、脑脊液、神经影像学排除继发性头痛 头痛门诊就诊前应掌握有关头痛的一些常识知晓如何简洁、准确地向医生描述病史就诊时该向医生讲什么? 头痛发生的诱因、持续时间、频度、加重和减轻的原因,以及伴发症状等。 这些情况对分析头痛的原因非常重要。尤其慢性复发性头痛常主要根据病史诊断。偏头痛是怎么回事? 偏头痛是临床常见病、多发病之一 国际头痛协会(IHS)将偏头痛定义为间歇性头痛发作并伴有自主神经失调,有或无先兆。 偏头痛特征性表现 特点为单侧或双侧的、呈搏动性、剧烈的、反复发作的头痛; 发作频率一年数次至每月数次不等; 每次发...