市和协医院围手术期管理规定 围手术期即从病人决定需要手术开始至术后基本恢复生理功能的一段时期。术前期可能数分钟至数周不等，术后期的长短可因不同疾病与术式而有所不同。围手术期处理的目的是为病人手术作好充分准备和促进术后康复。制定围手术期管理制度的目的是更好地落实术前准备容与术后康复措施，是保障医疗安全的重要手段。 一、术前管理1、各经治医生必须非常熟悉手术病人的病情，包括病人与家属对疾病的认识、心态、经济状态等。 2、经治医生必须请科主任或上级医生查房，共同讨论决定病人是否手术与手术时机，严格根据手术分级管理原则，根据医生手术权限安排手术。 3、所有择期手术与部分病情严重的急诊手术均应经科主任审批，四类手术需填手术审批表，重症大手术，由科主任审批并报医务科备案，致残手术由科主任报医务科，由主管院长审批后进行。4、主刀医师亲自与病人或家属术前谈话，谈话容要真实、客观、通俗、易懂并与病人与家属共同完成手术同意书签字。 5、必须认真作好术前准备，术前晚须认真检查相关事宜落实情况。 6、手术通知单应由主管住院医生或科主任统一填写，各项目（包括参观人员）均需详细、准确填写到位，如手术室要求接台，科室需配合手术室，自行将接台顺序排好。 7、次日上午择期手术，手术通知单需在前一日下午 17 点前，当日下午择期手术，手术通知单需在上午 8∶30 前送至手术室，急诊需术前 30 分钟通知手术室，随后送手术通知单，并标明“急”字。 8、麻醉医生须于手术前日亲临病房查看二、三、四类手术病人，了解病情：患者身体状况、手术部位、手术方式，再决定麻醉方式，同时了解术前准备情况，如准备不充分有权暂停手术并在病历中写出麻醉评估意见。 9、手术当日病人作好术前准备后，由手术室护士提前 40 分钟带病历将病人接往手术室，手术室护士查对病人、性别、年龄、病历、手术安排表后方可推入手术间。 10、患者入手术间前，手术室护士应在准备间为患者脱去自身衣服，换上手术服，不得将患者衣物、石膏、牵引器等污染物带入手术间。 二、手术分类：根据手术难易程度分为四类。1、一类手术：指普通常见的 1-2 人可完成的小手术，如小面积清创缝合、人流术、刮宫术等。部分一类手术可在门诊手术室完成。2、二类手术：需 4-5 人共同完成的中等手术，如阑尾切除术、剖宫产术、卵巢囊肿切除术等。二类手术应在手术室完成。3、三类手术：疑难、重症手术和需 6-7 人以上人员...
