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信用卡代缴公用事业费用约定书

信用卡代缴公用事业费用约定书_第1页
信用卡代缴公用事业费用约定书_第2页
信用卡代缴公用事业费用约定书_第3页
信用卡代繳各事業單位費用約定書立約定書人玆向貴行申請委託以本人之中國信託信用卡代繳下列各項事業單位費用,並同意就附表所列各項費 用,依照貴行『信用卡代繳各事業單位費用約定條款』規定辦理代繳。此致中國信託商業銀行 中華民國年月日立 約 定 書 人 (限正卡)身分證字號聯絡電話 (行動) (此欄位請務必正確填寫)(宅) (公) 委 託 代 繳 信 用 卡 卡 號□同意由貴行代為指定代繳之信用卡。□ 指定代繳卡號*指定卡號不含附卡、Visa 金融卡(4477)及商務卡;停車代扣亦無法指定代扣卡號*未勾選視為不指定代繳卡號,若填卡號但未勾選項目,視為欲指定代繳卡號 代 扣 類 別 扣 繳 資 料勾選一項 所 有 人通訊費項目代號營運處代號(務必填寫)中華電信用戶號碼(不需填寫區域號碼)委託 終止 戶 名中華電信各項費4DD電 費項目 代號 區 域區戶號(共4碼) 分號檢號委託 終止 戶 名台灣電力公司電費1AA水費項目 代號 站 所用戶編碼(共8碼)檢號委託 終止 戶 名台灣省自來水費2BB台北市自來水費代號 大 區中區 戶號(共6碼)檢號委託 終止 戶 名2CC瓦斯費 瓦斯公司代號 用 戶 號 碼委託 終止 戶 名5□□請填入代繳瓦斯公司代號,如下:501 大台北、502 欣雄、503 欣隆、504 欣南、506 欣彰、507 欣林、511 新竹縣瓦斯車費路邊停車代號北市 北縣 桃縣 南市汽車機車(僅限北市) 車籍資料 (車號)委託 終止 戶 名6EE------請勾選(ˇ,可重複)欲代繳之縣市別及汽機車種類立約定書人簽名 : 推薦人 ID :專案代號:推廣通路代號:◎本人確認上述填寫資料無誤,並同意遵守本約定書第二頁(背面)之『信用卡代繳各事業單位費用約定條款』,若有任何疑問,歡迎來電中國信託信用卡服務專線:02-2745-8080;如以傳真方式申請,若有非歸責於中國信託商業銀行之事由,立約定書人同意自負其責。表格填寫完成後請傳回(02)2756-5529;或寄回台北郵政 051-00142 號信箱,資料處理科收◎本行所提供之信用卡代扣繳台電、省水及各縣市路邊停車為依採購標案合約進行之業務,可扣繳日至合約到期日為止,到期後是否繼續提供本項服務,將視本行是否能與上述事業單位續約而定,如因故本行未能續約,請持卡人改利用其他通路補單/繳款。北市路停:99.9.30 止、北縣路停:98.6.7 止、桃縣路停 101.2.29 止、南市路停:98.12.31 止、台電:98.12.31 止、省自來水:98.12.31 止 謹慎理財、信用至上...

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