法律规范化诊所规章制度（一） 门诊工作制度1.认真贯彻执行党和国家的卫生方针政策，自觉遵守国家的卫生法律法规，服从卫生行政部门管理，依法执业.2.严格遵守医疗护理各项技术操作规程，防止医疗事故发生.3.将本机构《医疗机构执业许可证》正本悬挂于醒目位置，执业地点、职业范围、负责人等登记项目发生变化，提前申请变更.4.根据核准的诊疗项目职业。完成卫生行政部门指令性工作任务,主动参加突发公共卫生事件医疗救治工作。5.认真、法律规范、准确而书写门诊病历，填写门诊日志.6.对病员认真检查,合理治疗，科学用药。对疑难病人 2 次门诊不能确诊者，及时转上级医院.对急、危重病员，给与优先接诊，积极进行抢救治疗。7.认真开展诊所内部设备、设施消毒工作，依法处置医疗废物废水，保证医疗安全.8.树立以病人为中心的服务理念,认真诊治每一位患者，为患者提供热情周到的服务。医务人员工作时衣帽穿戴洁净,佩戴胸卡。保持诊所环境清洁。9.依据国家有关价格政策,制定合理的各项业务收费标准并公示，收款后出具正规合法的票据。10. 开展健康教育，大力宣传卫生防病只是。（二）病历书写制度1。对就诊病人书写门诊病历，应当客观、真实、准确、及时、完整。病历书写文字工整、字迹清楚、表述准确、语句通顺、标点正确、纠错法律规范。2.病历书写使用中文和医学术语，以蓝黑墨水，碳素墨水或黑色签字笔签写。3。病历由亲自参加诊断、治疗的具有合法资质的医务人员签名。无资质人员不得签名。4。门诊手册封面内容应当包括患者姓名、性别、年龄、工作单位或住址药物过敏史等项目。5。化验单（检查报告)、医学影像等检查资料应及时归入门诊病历。6.对根据有关规定需取得患者书面同意方可进行的诊疗活动,依法签署知情同意书。7。急诊病人经过紧急检查处理稳定后即可书写病历，急诊病历书写就诊时间应具体到分钟。8.急诊留观患者应记录留观记录，重点记录观察期间病情变化和诊疗措施，记录简明扼要，并注明患者去向。9。抢救危重患者时,应当书写抢救记录.（三)处方书写制度1.经注册的执业医师在执业地点取得相应的处方权。经注册的执业助理医师在诊所开具的处方，应当经所在执业地点执业医师签名或加盖签章后方有效.2。使用卫生部统一指定的处方格式.3.医师开具药品（含中药、西药、中成药、中药饮片等)必须书写处方.一张处方限于一名患者的用药。4.处方应使用蓝黑或黑色钢笔或签字笔书写，字迹清楚，不得涂改,如有涂改,医生必须在涂改处签名,并注...
