门诊工作制度1.认真贯彻执行党和国家的卫生方针政策，自觉遵守国家的卫生法律法规，服从卫生行政部门管理,依法执业。2。严格遵守医疗护理各项技术操作规程，防止医疗事故发生。3。将本机构《医疗机构执业许可证》正本悬挂于醒目位置，执业地点、执业范围、负责人等登记项目发生变化，提前申请变更。4.根据核准的诊疗项目执业，完成卫生行政部门指令性工作任务,主动参加突发公共卫生事件医疗救治工作.5。认真、法律规范、准确地书写门诊病历,填写门诊日志。6。对病员认真检查，合理治疗，科学用药。对疑难病人门诊不能确诊者，及时转上级医院。对急、危重病员，给予优先接诊,积极进行抢救治疗.7。认真开展诊所内部设备、设施消毒工作，依法处置医疗废物、废水，保证医疗安全。8。树立以病人为中心的服务理念，认真诊治每一位患者,为患者提供热情周到的服务。医务人员工作时衣帽穿戴洁净，佩戴胸卡，保持诊所环境清洁。9。依据国家有关价格政策，制定合理的各项业务收费标准并公示，收款后出具正规合法的票据。10。开展健康教育,大力宣传卫生防病知识.病历书写制度一、病历记录应用钢笔书写，力求通顺、完善、简练、字迹清楚、洁净，不得涂改，剪贴,医师应签全名.二、病历一律用中文书写，无正式译名的病名以及药名等例外，诊断手术应根据疾病和手术分类名称填写。三、门诊病历书写要求1、要简明扼要，病员的姓名、性别、年龄、职业、籍贯、工作单位、主诉、现病史、既往史、各种阳性体征和必要的阴性体征.2、间隔时间过久或与前次不同病种的复诊病员，一般都应与初诊病员同样写上检查所见和诊断。3、每次检查均应填写日期，急诊病历注意时间.4、请求它科会诊，应将请示会诊的目的及本科初步意见在病历上书写清楚。5、被邀请会诊医师应在请求会诊的病历上填写检查所见，诊断和处理意见并签字。6、门诊病员需要住院，由医师填写住院证,并在病历上写明诊断和处理意见并签字。7、门诊实行首诊负责制，接诊、会诊、住院、转诊等均由首诊医师负责并在门诊病历上记录清楚。四、住院病历的书与要求1、新入院病员必须书写局一份完整病历（接省卫生厅“病历书写法律规范"要求）2、书写时力求详尽、整齐、准确，要求入院 24 小时内完成，急诊应即刻检查书写.3、实习医师、进修医师要书写大病历,经上级医师审查签字，上级医师在斜线上面签名，书写医师斜线下签名，经治医还要完成住院志及首次病程记录.4、新毕业分配我院的医师两年内需书写大病历,新调入我院的...
