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血液透析应急流程图+

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血液透析发生空气栓塞时的应急流程低血压的应急流程失衡综合征应急流程溶血的应急流程空气进入体内立即夹住病人穿刺针静脉端及透析管,关闭血泵,并通知医生,快速排尽透析管中多余的空天置病人头低脚高左侧卧位气量较多立即行右心室穿刺抽气密切观察生命体征,作好护理记录遵医嘱静脉注射地塞米松、脱水药吸纯氧或送入高压氧舱内加压给氧血 透 中 发 生 低 血 压当即停止超滤,减慢血流量,同时输入生理盐水 100~200ml应用高钠透析、序贯透析、血液滤过、血液透析滤过、生理性透析加大输液量,再输入 50%高渗糖 40~60ml、10%氯化钠 20ml、甘露醇、白蛋白等;必要时回血,终止血透,积极寻找诱发低血压的原因,加以解除血透中发生失衡综合征安慰患者,避开患者过分紧张减慢血流速或者缩短透析时间重度患者当即终止透析轻者去枕平卧,头倾向一侧静滴甘露醇,减缓脑水肿补充高渗钠或高渗糖水指导患者不要过多进食蛋白质食物透 析 中 发 生 溶 血积极寻找诱发溶血的原因,加以解除注意给患者保温,安慰患者,缓解其焦虑紧张的情绪采集血标本,做好输血前准备工作吸氧、监测生命体征、协助医生做好急救工作报告医生当即关泵暂停透析,抛弃管道内的血液透析器首次使用综合症的应急流程动静脉内瘘穿刺引起出血、皮下血肿的应急流程 高血压的应急流程心力衰竭的应急流程示意图发生火灾时的应急流程发生地震时的应急流程观察药物疗效,对症护理鼓舞、安慰患者,减缓患者的紧张情绪轻 者 无 需 特 殊 处 理抛弃透析器及管路内的血液给予吸氧,生命体征监测,观察呼吸情况,防止喉头水肿对 症 治 疗 及 护 理根据医嘱使用肾上腺素、抗组织胺或者肾上腺皮质激素透析中发生首次使用综合症通 知 医 生重 者 应 立 即 停 止 透 析减慢血流量,给予吸氧,监测血压、心率、心律变化穿刺失败引起出血或皮下血肿再行穿刺必须压迫穿刺失败的部位,或在原穿刺部位用止血棉球止血后捆扎止血带洗必汰湿纱布冷敷抬高内瘘肢体,将出血向周围分散四折纱布或止血棉球压迫穿刺出血点同时压住皮肤进针点和血管进针点局部稍稍隆起,立即终止穿刺血透结束后血肿局部涂上喜疗妥血透中发生高血压做好宣教工作,解除其紧张心理通知医生适当降低透析液钠浓度根据需要监测血压,注意观察有无脑出血、脑水肿的早期征象根据医嘱使用降压药,密切观察降压效果协助患者取半卧位或坐位,两腿下垂以减少回心血量,注意防止坠床血透中发生心力衰竭向患者...

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