药物过敏试验管理制度一、总则1、医护人员在使用药品前，应详细询问以往用药史，应用后有无过敏症状，个人及家属有无药物过敏史或变态反应性疾病,并明示记载于病历（包括电子病历)或医嘱处方上.2、根据药物说明书，对于使用前要求做过敏试验的药物,必须做药物过敏试验，试验结果记入病历（包括门诊病历、住院病历)，并于处方医嘱上显示；药物过敏试验阳性者，禁用或慎用该试验药物。3、不同药物过敏试验的方法按“药品说明书”或“临床用药须知”具体制定。4、在使用药物过程中,如发现皮疹、瘙痒、胸闷等过敏症状，应严密观察或及时停药，同时填写“药物不良反应／事件报告表”报药学部。5、凡证实病人对某药物过敏，应及时告知病人和家属,并在病历上明显标记该药物过敏。 二、适用范围1、《中华人民共和国药典临床用药须知》（2024 年版）必须做皮试的药物：细胞色素 C 注射液注射剂、降纤酶注射剂、青霉素钠注射剂、青霉素钾注射剂、青霉素 v 钾片剂、普鲁卡因青霉素注射剂、苄星青霉素注射剂、苯唑西林钠注射剂、氯唑西林钠（注射剂、胶囊、颗粒）、氨苄西林钠（注射剂、胶囊）、阿莫西林（片剂、胶囊、注射剂)、羧苄西林钠注射剂、哌拉西林钠注射剂、磺苄西林钠注射剂、胸腺素注射剂、白喉抗毒素注射剂、破伤风抗毒素注射剂、多价气性坏疽抗毒素注射剂、抗蛇毒血清注射剂、抗炭疽血清注射剂、抗狂犬病血清注射剂、肉毒抗毒素注射剂、青霉胺片片剂、玻璃酸酶注射剂 、α-靡蛋白酶注射剂、鱼肝油酸钠注射剂2、药品说明书有规定必须做过敏试验的。三、预防药物过敏须遵循以下原则1、减少药物过敏反应危害的有效办法是在使用前认真阅读药品说明书，详细询问病人过敏史，药物使用过程中密切观察病人的反应，出现异常反应及早发现，及早处理。2、过敏性试验本身具有诱发严重过敏反应如呼吸衰竭、休克等的危险，试验过程中应严密观察病人反应，并做好急救准备。3、过敏性试验结果具有临床参考价值，但存在假阳性或假阴性的情况。过敏试验阴性的病人用药过程中仍需密切观察，并做好急救准备。4、如发生过敏性休克，应立即肌内或皮下注射 0。1%肾上腺素注射液 0.5～1ml（小儿酌减），必要时可数分钟重复注射一次或进行静脉注射.并根据需要进行输液、给氧、滴注肾上腺皮质激素、应用升压药和其他必要的急救措施。四、医院内注射 β—内酰胺类抗生素皮试原则（一）凡使用青霉素类抗生素的病人均须作青霉素皮试:(1）皮试阴性者：可以应用所有青霉...
