浙江省卫生经济学会讨论课题报告课题名称： 绩效工资制度下的医院薪酬分配讨论 申报单位： 绍兴市人民医院 课题负责人： 郭航远 地址邮编: 绍兴市中兴北路 568 号（ 312000 ） 电话传真： 0575—85138402 申报日期： 2024 年 3 月 22 日 完成时间： 2024 年 9 月 28 日 绩效工资制度下的医院薪酬分配讨论一、讨论背景“看病难、看病贵"的现象已成为当前的热点问题,这个关乎民生的问题假如解决不好,势必会影响社会的稳定与和谐进展,党中央国务院高度重视，为了解决这一难题,实施了新一轮的医疗卫生体制改革，改革的大方向是“坚持公益性，调动积极性"。《国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》中明确指出：改革人事制度,完善分配激励机制,推行聘用制度和岗位管理制度，严格工资总额管理，实行以服务质量及岗位工作量为主的综合绩效考核和岗位绩效工资制度，有效调动医务人员的积极性。为了适应新一轮的医疗改革，进一步提高医院的服务质量,充分调动职工的积极性,不断提升医院的可持续进展能力，国内很多公立医院都在不断地探究与改革内部的分配制度，,纷纷推出各自不同形式的绩效考核分配方案,以加强内部管理,降低医疗成本，实现优质、高效、低耗的医院经营目标。经调查分析，国内公立医院现行实施的绩效考核分配方案主要可分为以下三种：一是因素折算模式，是根据医院内部职工的职称、工龄、职务、学历等相关因素的不同，分别折算成分值，每个人逐项累加分，作为奖金发放依据的一种分配方案.二是收支结余核算模式，以该科室当期实现的收入减去可控成本为计奖的基数，乘以变量 x（x 因科室而变化)，辅以各类绩效指标的一种考核分配方案。三是平衡计分卡考核模式,将医院竞争力相关的四个方面纳入统一的目标体系之中，从财务经营、患者评价、内部流程、学习与创新四个方面，制定各项关键性考核指标体系，给予各自不同的权重，考核分数与奖金挂钩的一种分配方案. 因素折算模式操作简单,但与实际工作量没有挂上钩，多劳不多得，少劳不少得，并导致奖金分配上的排资论辈,忽视对实际工作能力的激励。收支结余核算模式是目前国内普遍使用的一种考核分配方案,对调动科室的积极性、提高医疗质量和服务态度、增加医院效益均有较大作用。但存在三个方面的问题：一是公益性缺失,由于分配中业务收入的考核比重过大,诱导医务人员重视经济效益,忽视社会效益。二是成本意识淡薄，由于科室只承担占总成本 20%的可控成本费用，80%的...
