第一部分 普外科常见疾病的健康宣教一、外科手术前后的健康宣教(一)手术前的健康宣教目前,手术治疗仍是治疗疾病的重要措施之一.病人自人院后至进人手术室,这一过程称为手术前期。手术前护理必须从身心两方面做好各项准备工作,使病人处于最佳状态以顺利渡过手术,而且取得病人的配合是手术成功的关键之一.因此指导病人掌握术前的各项知识及注意事项尤其重要.1。心理指导病人不仅需要承受疾病本身的刺激,还将受到麻醉和手术创伤的刺激,因此病人常出现焦虑、紧张恐惧、消极、悲观等不良反应,这些不良反应会影响病人睡眠、休息和食欲,甚至影响手术的顺利进行。因此,外科护士应该有乐观和开朗的性格,能体谅病人的心情,善于向病人和家属做好思想工作,以镇静和关切的态度使病人产生安全感,并使其了解自身所患疾病的性质和手术目的以消除紧张情绪和恐惧心理,积极地配合治疗,做到手术前思想放松,充分休息。值得注意的是,对情绪紧张者,指导其听音乐、与手术成功病友交谈、深呼吸等,以放松精神,减轻不良反应;对恶性肿瘤的病人,注意保护性医疗,应恰如其分地解释病情,医护人员说话要一致,否则会增加病人疑虑。2.饮食指导(1)根据各种手术性质、部位及范围,给予不同的饮食.(2)肠道手术病人入院后低渣饮食,术前’3 天流质饮食。(3)非肠道手术病人的饮食可不受限制,但忌吃煎炸、酸辣等刺激性食物,术前晚餐应清淡、易消化,且不宜过饱。(4)行全麻、腰麻和硬膜外麻醉的病人,手术前 12h 禁食,4—6h 禁饮,使胃肠道充分排空,以避开因麻醉或手术过程中的呕吐引起窒息或吸人性肺炎。(5)行局部麻醉的病人术前可进清淡、易消化饮食,不宜过饱.3.作息指导术前应保证足够的睡眠。病情允许时,每天进行适当的体力活动,做到劳逸结合,以促进肠蠕动,并能增进食欲,改善营养状况,提高机体抵抗力。如术前晚难入睡,可适当服用安定等镇静药物。4.特别指导(1)辅助检查指导配合做好术前常规检查,以了解全身情况,及时纠正不良状态,提高手术的耐受力.1)人院次日晨留取大小便以作常规化验。2)配合护士留取血标本以化验血型和作重要器官的功能检查.3)做好肺部 x 线检查及心电图检查。4)必要时行 B 超、CT 检查.(2)交叉配血试验大中型手术前日抽血,做血型交叉试验,准备同型血,以供术中和术后使用.但并不是每种手术都需要输血,也不是输得越多恢复越快,要根据具体情况少定是否需要输血。外科系统的病人在以下 4 种情况时需要输血:1)由...