职能部门监管记录表职能部门：督导科室：督查内容1.处方书写：1）处方的前记、正文、后记书写符合规范。2）处方书写字迹清楚，修改处有医师签名或加盖签章并注明日期。3）处方药品名称使用规范的中文或英文书写；名称、剂量、规格、用法、用量书写准确规范。2. 约品调剂：1）认真逐项检查处万前记、正文和后记书与是否清晰、完整，并确认处方的合法性。2）调剂处方严格遵守“四杳十对”3）审核处方用药适宜性。3.服务质量：做好发药交代工作，综合应用药学知识简洁明了、通俗易懂地告知所调配药品的用法、用量、注意事项、存在问题1.发出药物剂型不对或含量规格不符；2.发出药物时，未给予必要的口头指导及书面指导或书写太潦草导致误解，从而导致患者再用药时间、间隔及疗程以及用药方法上的错误；3.发出有配伍禁忌的药品；4. 发药数量不对；5.发出不具有处方权的医师为患者开的处方。6.药品摆放不合理：处方与非处方、内服与外用未彻底分开，易混淆品，易挥发污染品，易燃品未妥善放臵，造成差错隐患。整改 1.认真审核、准确调配：严格按照“四查十对”进行操作。措施 2.药剂人员必须集中精力配方：不可边聊天边配方，安静整洁的工作环境有利于配方，应强调“药房重地，非本室工作人员不得入内”的管理规定。3.向患者进行用药交待与指导时，对不良反应多和一些特殊药品应详细交待，特别对一些特殊人群，更要反复多次交代服法及注意事项。4.药师复核医嘱及处方：在调配药品之前，药师应该复审手写药品发放医嘱的原始副本。药师应该确保核对过所有的工作；所有过程必须符合国家有关法规。药师应该尽可能对读处方、读标签、计算剂量进行自我复查。对高风险的药品应该由第 2 位药师进行核对，必须确保药品、标签、包装、数量、剂量和用药指导的正确性。督查人员签字：科室负责人签字：督查时间：年月日科室整改措施：科主任签名：整改日期：年月日整改落实及追踪效果评价追踪日期：年月日追踪人：科室签收：年月日医务科：年月日本表一式二份，一联职能部门存档，一联反馈科室存档职能部门监管记录表职能部门：督导科室：督查内容1.处方书写：1）处方的前记、正文、后记书写符合规范。2）处方书写字迹清楚，修改处有医师签名或加盖签章并注明日期。3）处方药品名称使用规范的中文或英文书写；名称、剂量、规格、用法、用量书写准确规范。2.约品调剂：1）认真逐项检查处万前记、正文和后记书与是否清晰、完整，并确认处方的合法性。2）调剂处方...
