人免疫缺陷病毒的研究现状及诊疗过程中的伦理问题摘要：艾滋病是由于人免疫缺陷病毒感染导致的综合性免疫缺陷疾病，已经成为一个令人关注的社会问题。了解人免疫缺陷病毒的流行病学情况，同时对其诊疗过程中伦理问题进行分析研究十分重要。本文将就此展开探讨。关键词：人免疫缺陷病毒；病因；流行病学；伦理人免疫缺陷病毒（HIV）是艾滋病的病原，感染后主要引起 CD4+T 细胞的免疫功能缺陷，从而导致一系列后续疾病，包括机会性感染、恶性肿瘤等等，并最终致命。1.人免疫缺陷病毒感染的发病机制及流行病学特点分析 HIV 属于逆转录病毒科慢病毒属，包括两种血清型：HIV-1 及 HIV-2，其中 HIV-1 感染是全球范围内艾滋病的主要病因。HIV 由病毒核心及外膜组成，在感染过程中，通常是其外膜蛋白 gp120 在多种趋化因子等辅助因子的辅助下与 CD4 结合，随后进入细胞。除此之外，仍有其他进入细胞的机制，包括与半乳糖苷神经酰胺受体结合、与 Fc 受体和补体受体结合、通过细胞间直接接触转移等等。HIV 在细胞中复制，出芽后形成有感染力的子病毒。HIV 感染后，CD4+T 淋巴细胞逐渐减少，在后期出现严重的免疫功能缺陷，使得患者死于严重的机会性感染和恶性肿瘤。在直接作用于 CD4+T 细胞的同时，可直接引起中枢神经系统等的病变【1】。近年来，我国的 HIV 感染特点为：低流行，部分地区疫情严重，主要集中在云南、广西、河南、四川、新疆和广东等 6 省区；HIV 感染者和艾滋病患者增加，但新发感染人数控制在较低水平，艾滋病疫情上升的幅度有所减缓，年报告感染者和病人数的同比增长率 2010 年 1-10 月下降了 1.4%；死亡人数逐渐增加；由既往的吸毒传播为主逐渐转变成为性传播，男性同性性传播上升速度明显；感染人群多样。目前我国对于 HIV 病毒携带者及 AIDS 患者仍存在明显的歧视，存在较多的问题。2.HIV 感染诊疗过程中的伦理问题2.1 诊断监测过程中的伦理问题2.1.1 HIV 诊断病史询问 HIV 感染多数是通过性接触途径进行的，因此，对于患者病史的询问中不可避免询问“冶游史”，患者家属如正在陪同可能会出现纠纷。在确诊 HIV 感染之后，应当通知患者性伴行检查或进行治疗。但是患者出于保护隐私、避免纠纷甚至家庭破裂的考虑，通常会隐瞒诊断结果，可能导致性伴继续受到 HIV 感染的威胁，不能得到及时的治疗。隐瞒病史则是侵犯了性伴的知情权，如果如实告知，则是侵犯了患者的隐私权。在陷入以上冲突中，...
