万州区小学生周末生活现状调查表亲爱的小学生们： 你们好！为了了解重庆地区小学生周末生活情况，我们开展了此次万州区小学生周末生活现状调查活动，希望真实地了解万州区城市、农村小学生周末生活情况，并对进城农民工子女和留守儿童周末生活进行关注。为学校、家庭、地区和国家的行为建言献策提供学术层面的有效论证，希望能引起相关教育教学部门的重视。对此，真诚地希望你们能够如实填写调查内容！姓名性别年龄年级学校家庭地址出生年月序号问卷内容填写栏1你的家庭成员爸爸 □ 妈妈 □ 哥哥 □ 姐姐 □ 弟弟 □ 妹妹 □ 爷爷 □ 奶奶 □ 外公 □ 外婆 □ 其他 □2你生活所在区域万州城区 □ 城郊 □ 城镇 □ 农村 □3你所在学校的区域万州城区 □ 城郊 □ 城镇 □ 农村 □4你在校读书形式走读 □ 住读 □你是进城农民工子女吗是 □ 否 □你是留守儿童吗是 □ 否 □5你在周末是否经常参加家务劳动 是 □ 否 □完成家务情况参与 □ 协助 □ 独立 □ 不能完成 □6你的周末娱乐安排活动有看电视、电影 □ 上网 □ 逛书店 □ 和小伙伴玩耍 □ 其他 □最喜欢的娱乐活动是看电视、电影 □ 上网 □ 逛书店 □ 和小伙伴玩耍 □ 其他 □娱乐活动时间半小时 □ 一小时 □ 两小时 □ 更多 □7你在周末是否参加体育锻炼是 □ 否 □每次锻炼的时间大致有半小时 □ 一小时 □ 两小时 □ 更多 □8学校有没有在周末给你们布置家庭作业？是 □ 否 □你认为家庭作业量可能多 □ 一般 □ 少 □ 你对自己作业完成的情况评价为保质完成 □ 基本完成 □ 不能完成 □你认为最难完成的作业是语文 □ 数学 □ 社会实践活动 □ 其他 □9周末有没有参加社会学习培训有 □ 没有 □社会学习培训的方式文化补习 □ 艺术培训 □ 体育特长培训 □ 其他 □10自己在周末有没有主动自学有 □ 没有 □11父母有没有在周末陪你一起过有 □ 没有 □12周末和你一起玩耍的小伙伴有几个一个 □ 两个 □ 三个 □ 更多 □13你是否喜欢过周末？喜欢 □ 不喜欢 □ 一般 □14每个星期的周末，老师有没有给你一些建议？有 □ 没有 □ 不清楚 □15请问在周末父母是否和你一起过？有 □ 没有 □ 请问在周末，你和父母有没有交流、谈心？有 □ 没有 □ 16你是否满意自己的周末生活？十分满意 □ 一般 □ 不满意 □注：根据你自己的实际情况，做出最适当的选择，用√表示。 谢谢！
