新冠疫情下给合并心血管疾病老年患者防控的几点建议新型冠状病毒肺炎(简称“新冠肺炎“,Novel Coronavirus Pneumonia,NCP)是由新型冠状病毒(2019 novel coronavirus,2019-nCoV)感染导致的肺炎。新型冠状病毒属于冠状病毒β 属,在人呼吸道上皮细胞内约 96 个小时可被发现。经呼吸道飞沫传播和接触传播是其主要的传播途径,另外,在封闭环境中,若长时间暴露于高浓度气溶胶的情况下也存在气溶胶传播的可能。NCP 传播速度快,易感人群范围广,2019 年 12 月 zai 湖北武汉暴发至今,已经迅速遍及全国及其他国家(日本、泰国、韩国、美国、意大利等)[1-4]。心血管疾病不仅是全国范围内的首要死亡原因,也是全球人群死亡的首要原因,在老年人的常见慢性病中也占据了极为重要的位置,发病率和死亡率均占首位[5]。因老年人生理机能退化,合并慢性疾病种类多,抵御感染能力差,若被感染后较易发展成为新型冠状病毒重症肺炎患者[6]。国家老龄司 2020 年 1 月 28 日在《关于做好老年人新型冠状病毒感染肺炎疫情防控工作的通知》指出在本次疫情的危重人群中,老年人占据比例较大。冬春交替季节本是心血管疾病的高发时期,加之新型冠状病毒肺炎的侵袭,老年人的生命健康面临着最致命的考验。如今社会相关信息传播速度快,对老年人负面信息报道较多,这些因素都会给老年人造成心理困扰,进而影响其生活方式及质量。在当前疫情之下,做好合并心血管疾病老年患者防控新冠疫情健康教育至关重要,认真防护才是避免病毒侵害身心健康的重要保障!老年人心血管系统的生理变化特点世界卫生组织(WHO)对发展中国家老年人的定义为 60 周岁以上的人群。其心血管系统老化的改变主要表现为心脏形态改变及功能改变这两个层面。1.心脏老化的形态改变1.1 大小变化 心脏外形变小,心肌代谢细胞数量减少。1.2 结构变化 左室厚度随年龄的增长而进行性增大;室间隔厚度也明显增加,最明显的改变是左心室肥厚。1.3 代谢变化 衰老心肌细胞超微结构改变,如线粒体的减少和扩张、核染色质聚集、溶解及包涵体增多等均会导致能量代谢、物质合成利用和异物清除的功能遭到破坏,这些变化往往也伴随着一些自溶性损害。1.4 传导系统 随年龄的增长心脏出现一些退行性变化,包括:窦房结起搏细胞数目减少、房室结脂肪浸润和纤维组织增生、His 束中普肯野细胞减少,代之以结缔组织(左束支多见)。2.心脏老化的功能改变2.1 心肌收缩功能降低 心肌收缩功能降低是造成心脏泵血功能减...