眩晕中医诊疗方案(2024 年版）一、诊断(一）疾病标准1。中医诊断标准参照 2024 年中华中医药学会发布的《中医内科常见病诊疗指南-—中医病证部分》，同时结合《有用中医内科学》（王永炎、严世芸主编，上海科学技术出版社, 2024 年第二版）.（1)头晕目眩，视物旋转，轻则闭目即止,重者如坐舟船，甚则仆倒.（2）可伴恶心呕吐、眼球震颤、耳鸣 耳聋 、汗出、面色苍白等。（3）起病较急，常反复发作，或渐进加重。2。西医诊断标准参考《眩晕》(粟秀初，黄如训主编，第四军医大学出版社,2024 年第二版)并结合《后循环缺血专家共识》（《中华内科杂志》2024 年 9 月第 45 卷第 9 期）有关内容制定.（1）眩晕为发作性视物或自身旋转感、晃动感，不稳感，多因头位或（和）体位变动而诱发.（2）眩晕同时或伴有其他脑干等一过性缺血的症状，如眼 征（黑蒙、闪光、视物变形、复视等)、内耳痛苦、肢体麻木或无力，猝倒、昏厥等。(3） 有轻微脑干损害体征，如角膜和（或）咽部反射减退或消逝,调节和(或)辐辏障碍,自发性或转颈压迫一侧椎动脉后诱发的眼震以及阳性的病理反射等。(4)测血压，查血红蛋白、红细胞计数及心电图、电测听、脑干诱发电位、颈椎 X 线摄片、经颅多普勒超声等有助明确诊断。有条件做头颅 CT、MRI 或 MRA 检查。（5)耳科、肿瘤、脑外伤、血液病、急性脑梗死、脑出血等引起的眩晕除外。(二）证候诊断1.风痰上扰证：头晕有旋转感或摇晃感、漂移感，头重如裹，伴有恶心呕吐或恶心欲呕、呕吐痰涎,食少便溏，舌苔白或白腻，脉弦滑。2.肝火上炎证：头晕且痛,其势较剧，目赤口苦，胸胁胀痛,烦躁易怒,寐少多梦，小便黄,大便干结,舌红苔黄，脉弦数。3.气血亏虚证：头晕目眩，动则加剧，遇劳则发，面色晄白，爪甲不荣，神疲乏力，心悸少寐，纳差食少，便溏,舌淡苔薄白，脉细弱。4.痰瘀阻窍证：眩晕而头重昏蒙，伴胸闷恶心，肢体麻木或刺痛,唇甲紫绀，肌肤甲错，或皮肤如蚁行状，或头痛，舌质暗有瘀斑，苔薄白，脉滑或涩.5.阴虚阳亢证:头晕目涩，心烦失眠，多梦，面赤，耳鸣，盗汗，手足心热，口干，舌红少苔，脉细数或细弦。6。肾精不足证：头晕久发不已，听力减退，耳鸣,少寐健忘，神倦乏力,腰酸膝软，舌红，苔薄,脉弦细。二、治疗方法(一)辨证论治1。风痰上扰证治法：祛风化痰，健脾和胃（1）推举方药:半夏白术天麻汤加减。制半夏、白术、天麻、茯苓、生姜、橘红、大枣等。或具有同类功效的中成药（包括中药注射剂）。(2）针...
