电解质紊乱病人护理计划单科室 姓名 年龄 岁 性别 床号 住院号 第 页日期护理诊断护理目标护理措施效果评价效果日期签名□潜在并发症—电解质紊乱及酸碱失衡1.无尿少、水肿不适表现2 。 病 人精神状况好，食欲正常1。正确记录 24 小时出人量及测量体重变化，及时补充水和电解质.2。及时采集血标本，测电解质3。密切观察病情变化，定时监测血压、脉搏、呼吸、神志的变化。4．在给病人利尿剂、地高辛等药物治疗时，随时监测电解质,尤其是出现体液大量增加、减少或肾功能不全时。5.根据病情及时调整病人饮食及治疗方案:□低钠血症：①指导病人进含盐过高的饮食；②遵医嘱补充电解质及钠的摄入量,并定时监测。□低钾血症：①遵医嘱口服或静脉补液，口服补钾应在饭后或进餐时，减少对胃肠道的刺激;② 鼓舞病人每日多吃富含钾的食物；□高钠血症：①限制盐的摄入量，进低盐或无盐饮食；②尽量避开进含钠过高的食品和罐头;③ 高钠血症通常是大量失水所致，在补充体液时定时监测。□高钾血症：①减少钾的摄入量，并停用保留利尿剂；②指导病人避开食用含钾过高的食物和药物；③必要时遵医嘱静脉滴注胰岛素及高渗糖，使钾离子向细胞内移动；④必要时进行血液透析治疗,并做好透析前、后护理。□达到□基本达到□未达到
