熊相军同志在全县医药卫生体制改革工作会议上的讲话同志们：经县委、县政府讨论决定，今日召开全县深化医药卫生体制改革工作会议，主要任务是贯彻落实中央、省、市深化医药卫生体制改革工作会议精神，总结前阶段我县医改工作，分析当前面临的新形势，安排部署 2024 年度医改重点工作。下面,我就如何进一步深化全县医药卫生体制改革工作，扎实推动基层医疗卫生机构综合改革暨村卫生室实施基本药物制度,讲三点意见。一、认清形势，深化认识，切实增强做好医改工作的紧迫感和责任感(一）进一步认清医改工作面临的新形势和新要求。2024 年是三年医改任务的收官年，也是检验医改成效的关键年，中央、省、市多次召开医改工作会议，安排部署医改工作。各级会议要求进一步深化认识，切实落实领导责任、严格落实部门责任、强化落实投入保障责任、优化工作措施，坚定不移地把医改工作推向深化。在医疗保障方面，今年要着力夯实基础、提高水平、扩大成效。一是巩固扩大基本医疗保障覆盖面。二是进一步提高基本医疗保障水平。将新农合和城镇居民医保政府补助标准由每人每年 120 元提高到 200 元。在提高政府补助标准的基础上,把新农合和城镇居民医保政策范围内住院报销比例提高到 70％左右，最高支付限额不低于 5 万元。三是改进医保经办服务.仔细讨论解决异地就医即时结算问题，大力推行按人头付费、按病种付费、总额预付等，切实加强对医疗服务的监管，建立准入与退出机制，形成对定点医疗机构有效的激励约束机制，不断提高统筹层次。在实现国家基本药物制度基层全覆盖方面，省提出“各地可根据积极稳妥的原则，将村卫生室逐步纳入国家基本药物制度实施范围，所需补偿经费主要通过政府购买服务的方式，从基本公共卫生服务经费中予以解决”.市要求今年底,所有村卫生室全面推行基本药物制度。在法律规范基本药物采购上，要求以省为单位集中采购、统一配送。关于建立健全稳定长效的多渠道补偿机制。坚持一个基本原则，即在实施基本药物制度的同时，根据保障基层医疗卫生机构正常运行和健康进展，保障基层医务人员合理待遇的原则同步落实补偿政策；明确一个基本要求,即在落实补偿政策的同时，坚持以投入促改革,以投入换机制，以机制保惠民；把握一个基本办法，对基层卫生医疗机构进行补偿,发挥财政的基本保障和兜底作用,发挥医保支付的重要补偿作用，通过多渠道进行补偿,并建立稳定的补助渠道和长效补助机制；推行一项管理制度，建立长效科学的补偿机制...
